Tengo un disco herniado (L4-L5) y el médico me dijo que dejara de jugar al fútbol. ¿Debo seguir sus instrucciones?

“Sí” es probablemente una buena respuesta.

Muchas personas tienen discos herniados. Probablemente, la mayoría de los lectores de este post en algún momento de su vida tendrán un severo dolor de espalda. Desafortunadamente, no existe una correlación particularmente buena entre la anatomía observada en, por ejemplo, la exploración por IRM y los síntomas del paciente.

A menudo, la inflamación que acompaña al dolor de espalda simplemente se resolverá con el tiempo y el manejo conservador. Cientos de miles de personas tienen intervenciones innecesarias todos los años porque no las obtienen y desean una solución rápida. Hable con ellos, y ellos a menudo expresarán sus arrepentimientos.

Es imposible hacer comentarios sobre los detalles de su condición sin toda la información (la más importante de las cuales es sentarse y discutir su problema, seguido de un examen cuidadoso y quizás un número limitado de investigaciones apropiadas).

Más generalmente:

1. En mi opinión, lo más importante que uno puede hacer es mantenerse móvil. Mentir en la cama (incluso durante 24 horas) es lo peor que casi cualquier persona puede hacer. En los últimos 20 y pico años me he encontrado con cientos de personas ingresadas en el hospital con dolor de espalda incapacitante, y la gran mayoría se instala sin cirugía siempre que se levanten y se pongan en movimiento. La mayoría maneja esto cuando ‘entienden’ la idea de que la movilidad es el rey. Pero se sienten realmente mal por las primeras 24-36 horas de su movilización si han estado mintiendo.
2. La mayoría de los dolores de espalda se resuelven con una administración conservadora y no son tontos.
3. “Ser tonto” incluye el ejercicio excesivo y seguir los consejos de personas al azar en Internet (¡incluido yo!) Por recomendación de su médico, que después de todo lo ha visto y le ha dado un buen consejo.
4. Existe muy poca evidencia sólida para la mayoría de las terapias recomendadas para el dolor de espalda.

Esta última declaración sin duda causará una avalancha de comentarios sobre las maravillas de la homeopatía | acupuntura | manipulación espinal | reiki | curación de cristal | Fisioterapia | yoga y demás, así que déjenme ser claro.

“Evidencia sólida” significa una aleatorización prospectiva para dos grupos con análisis estadístico imparcial y capaz. Idealmente debería haber un “doble cegamiento” de la persona que recibe el tratamiento y de la persona que evalúa la respuesta, pero esto es obviamente extraordinariamente difícil. (La cirugía simulada no encontrará muchos tomadores, por ejemplo).

La alternativa es agitar las manos y recomendar solo a Dios: sabe qué terapia tan loca. Me acobardé cuando leí la recomendación de que debería recibir terapia de células madre y demás.

Si no hay aleatorización, o incluso ningún grupo de control, entonces, por supuesto, una intervención como la cirugía parecerá funcionar, ya que muchas personas habrán mejorado independientemente de lo que se haya hecho. Lo mismo se aplica a muchas otras intervenciones.

Aparte de esto, si alguien está haciendo algo activo para “aliviar su dolor”, existen todo tipo de otros efectos de “placebo” e influencias que distraen y que pueden hacer que una terapia relativamente ineficaz parezca efectiva.

Todavía encontrará personas que recomendarán cirugía, especialmente si las cosas no se están resolviendo después de algunas semanas.

Busque la base de datos SPORT (Spine Patient Outcomes Research Trial) [1] y los diversos comentarios al respecto. Estos resultados no muestran beneficios enormes y claros de la cirugía. Recuerde que estas no son la “persona promedio con dolor de espalda”, sino pacientes muy seleccionados. En promedio, estos pacientes tenían el doble de su edad, y seguramente tenían una enfermedad degenerativa de la columna mucho más importante.

Dicho esto, hay algunas circunstancias donde la cirugía es realmente importante. Pero al igual que con la mayoría de las cirugías, esto depende de la minuciosa atención al detalle y de la difícil toma de decisiones en conjunto con un médico capaz.

No son los caprichos de aquellos de nosotros que damos consejos en los foros sociales.

Mi 2c, Jo.

[1] Ver, p. Ej., Tratamiento quirúrgico versus tratamiento no quirúrgico para la hernia de disco lumbar

También consulte: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc …

Un disco herniado es un disco que está fuera de lugar o abultado. Si se rompe tendrá que someterse a una cirugía para eliminar el lugar donde estalla. Piense en ello como una rosquilla de gelatina. Si exprimes el donut, la gelatina sobresaldrá. Si lo exprimes demasiado, la gelatina se escapará. Cuando sale la gelatina no puedes volver a ponerla. Puedes seguir jugando pero te arriesgas a romper tu disco.

Recomiendo yoga con un instructor capacitado para ayudarlo a recuperar su disco y fortalecer su núcleo. Puede sonar tonto para “fortalecer su núcleo” dado su nivel actual de condición física. Levanté pesas libres y practiqué Tae Kwon Do, pero mi centro no era fuerte.

Si consigues recuperarlo, tu cuerpo podrá compensar mejor los rigores del futbol. Si toma un descanso y se recupera y mejora su físico, volvería más fuerte de lo que es ahora.

Por supuesto que deberías … al menos hasta que hayan sanado. Yo tuve el problema contrario. Visité a un quiropráctico que me dijo que hiciera todo tipo de ejercicios, y estoy seguro de que agravaron mis problemas espinales. En ese punto, yo también tuve dos discos con prolapsos graves que necesitaban cirugía urgente. El dolor antes de la operación era indescriptiblemente malo y estaba inclinado hacia un lado como un gancho de copa.
Aproximadamente 6 años después necesité más cirugía: una gran fusión en ese momento. He sufrido dolor crónico durante aproximadamente 20 años. La cirugía espinal no es algo a lo que someterse a la ligera y he tenido momentos posteriores a la cirugía cuando el dolor se mejoró considerablemente. Es mejor renunciar al fútbol al menos por ahora y seguir los consejos médicos. Siempre puedes obtener una segunda opinión.

Dave Camp Bell tiene la mejor respuesta. Con todo respeto al Dr. Schilling, la cirugía no se propone en este momento.

Me considero un experto menor en hernias y rupturas de disco. Consulte a un fisioterapeuta para obtener los mejores ejercicios básicos. No juegues fútbol hasta que tu disco vuelva a estar en forma. Tener la oportunidad de romperlo simplemente no vale la pena. La cirugía es muy desagradable y podría ser una verdadera batalla con su compañía de seguros para obtener una costosa terapia con células madre.

Buena suerte.

No siga los consejos estándar para ir a una discectomía por un cirujano ortopédico. Esto causará cicatrices y luego tendrías que dejar de jugar al fútbol en el futuro.

En su lugar, le sugiero que vaya primero a la proloterapia. Si esto no funciona dentro de 3 meses, continúe con PRP (plasma rico en plaquetas) y células madre. He resumido esto en este blog: Proloterapia y terapia con células madre

Esencialmente, lo que estas nuevas terapias hacen, es sanar tu cuerpo activando tus propias células madre para sanar. El resultado final es asombroso. Aquí hay un enlace donde las células madre se usaron para curar el disco roto: las células madre reparan el disco sin cirugía

Apoyo la opinión de su médico y estoy de acuerdo con la recomendación de fortalecer los músculos centrales en la espalda y el abdomen. (Tengo una lesión en la espalda y también hago estiramientos y fortalezco los músculos secundarios y también los músculos centrales).

Y el estrés continuo de la espalda puede producir dolor crónico en la parte baja de la espalda, lo cual no es divertido.

Escuche a su médico y obtenga una buena terapia física.

Buena suerte.

debe seguir las instrucciones de su médico estrictamente para evitar futuros inconvenientes y también puede consultar a su médico para averiguar cuáles son los menos ejercicios que no fuerzan la columna vertebral y fortalecen los músculos abdominales. Mediniq Healthcare Pvt Ltd ~ Tratamientos de turismo médico Empresa de consultoría e investigación.

Mi sugerencia es encontrar un buen quiropráctico o terapeuta de medicina manual que pueda revisar su MRI y ayudarlo a idear una estrategia para recuperar su fortaleza y recuperarse de esta lesión. Es casi seguro que podrás volver a jugar al fútbol / fútbol con el tiempo, pero nadie te puede decir cómo lograrlo a partir de una pregunta de Quora.

Sí, debes seguir sus instrucciones. Debido a que el disco herniado podría ser forzado a salir más para aumentar la presión sobre los nervios si continúa jugando al fútbol, ​​lo que causará severos dolores nerviosos. Lo que realmente necesitas es detener el dolor y desarrollar músculos más fuertes.