El punto clave es si se puede decir o no que se ha formado una “relación médico-paciente”. Un médico no puede simplemente decidir que ya ha tenido suficiente paciente y decide dejar de tratarlo. Sin embargo, el médico no está obligado a cuidar a alguien para siempre.
Es posible que esté preguntando sobre casos en los que un paciente ha estado bajo el cuidado de un médico específico durante bastante tiempo, y el paciente acaba de realizar una búsqueda en Google decidiendo que el mejor curso de tratamiento es un procedimiento en particular. A menudo, la búsqueda será por un síntoma como “dolor”, para el cual puede haber docenas de causas posibles, pero el paciente se centrará solo en uno. Quizás el paciente conozca a alguien que tenga ese conjunto particular de síntomas, entonces ¿cómo podría ser otra cosa? El médico no está de acuerdo, y siente que ya está brindando la mejor atención posible. En este caso, el médico no tiene ninguna obligación de realizar ningún procedimiento en particular, ordenar ninguna prueba en particular ni prescribir ningún medicamento en particular. La dinámica en una relación particular puede ser tal que el paciente estará más satisfecho encontrando a otro doctor, y el doctor necesita explicar los motivos de esto.
Como mencionó el Dr. Bollmann, hay procedimientos que deben seguirse, para que no se pueda decir que el paciente fue abandonado, y ha habido numerosas decisiones judiciales con respecto a si la relación realmente existió, y si hubo algún daño posterior en el que haya incurrido la el paciente debe caer sobre los hombros del médico o del paciente. En cuanto al cirujano que sale del quirófano (en la respuesta del Dr. Bollmann), no conozco los detalles del caso, pero sospecho que, dado que hasta ese momento no se había realizado ninguna cirugía, no había ningún médico. -paciente de paciente que se había formado, y el cirujano tenía derecho a retirarse como lo hizo él.
Sin embargo, como se mencionó anteriormente, el médico no puede simplemente decidir no tratar. En un caso en Utah, Ricks v. Budge , un Dr. Budge operó la mano de un paciente, que posteriormente se infectó. Varios días después, el Dr. Budge rechazó la atención debido a facturas médicas impagas. La mano finalmente fue amputada, y el Dr. Budge fue responsabilizado, porque al realizar la cirugía inicial estableció la relación médico-paciente, y no podía terminarla arbitrariamente por cualquier razón.
Tales problemas surgen con frecuencia en medicina. Un giro moderno es si un médico que niega la admisión a un hospital aprobado por una HMO en particular es parte de la relación médico-paciente. En Hand v. Tavera , un Dr. Tavera negó la admisión a un hospital aprobado por Humana para un paciente que posteriormente sufrió un derrame cerebral. El Dr. Tavera argumentó que no había relación, ya que nunca había visto al paciente, sin embargo, se descubrió que tenía una relación de facto con el paciente en virtud de su posición en Humana.
Un médico sería una locura para negarle más cuidados al Papa, sobre la base de que el cuidado hasta ese punto no fue proporcionado por él, sino por Santa María. Sin embargo, hay factores adicionales que deben tenerse en cuenta. La relación médico-paciente es un poco más complicada que dar la vuelta a un letrero en la ventana de la oficina desde “Entra, estamos abiertos” hasta “Cerrado, vuelve a aparecer”.
