En un hombre joven y sano, no estoy seguro de las posibles razones, pero el envejecimiento se asocia con un aumento de la presión arterial sistólica y una disminución de la presión arterial diastólica con una ampliación de la presión del pulso en adultos mayores. El mecanismo exacto de estos cambios vasculares relacionados con la edad no se comprende completamente, sin embargo, se cree que la disminución de la elasticidad vascular y el cumplimiento debido a la rigidez de las arterias principales juegan un papel importante. Esta rigidez es más probable debido a la fibrosis relacionada con la edad en las paredes de los vasos de las arterias principales y menores. Además, a medida que los pacientes crecen, pueden recibir más tratamiento antihipertensivo para otras comorbilidades, lo que podría disminuir aún más su presión arterial diastólica.
¿Cuáles podrían ser las razones de la presión arterial sistólica alta (130-140) con baja presión diastólica (60-65) en un varón joven sano?
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La parte superior de mi cabeza:
La sistólica depende mucho del gasto cardíaco (CO) y la resistencia periférica total (TPR).
Diastollic depende solo de TPR, mucho más.
El hipertiroidismo causa una HTA sistólica aislada pero no una baja diastólica.
Anemia
Primeras etapas de shock
Si son viejos, entonces debido a la falta de elasticidad en la aorta (también conocida como HTA sistólica aislada)
A juzgar por la auscultación de la brecha de presión del pulso para AR sería prudente, aunque las presiones sistólicas son más altas.
Básicamente, cualquier causa de circulación hiperdinámica es leve, ya que la sistólica está técnicamente en el rango normal mientras que la diastólica es baja. En mi opinión, la PA durante el ejercicio se adapta bien.
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