Hay ciertas cosas que nos hacen creer que una lesión en la cabeza es más ‘significativa’.
Si hubiera sufrido alguno de los siguientes síntomas, es probable (en el Reino Unido al menos) que le hayan realizado una exploración de la cabeza por TC:
GCS (coma score) menos de 13/15 a su llegada a ED
GCS menos de 15 después de 2 horas
Sospecha de fractura de cráneo abierta o deprimida
Signos sugestivos de una fractura de cráneo basal.
Ataque postraumático
Déficit neurológico focal
Más de un episodio de vómitos.
Amnesia para eventos más de 30 minutos antes de la lesión
(Directrices NICE)
Además, se tienen en cuenta los siguientes:
Edad mayor que 65
Coagulopatía (historial de hemorragia, trastorno de la coagulación, paciente con warfarina)
Mecanismo de lesión (peatón o ciclista v vehículo, eyección del vehículo, caída desde más de un metro)
Cualquier período de pérdida de conciencia también se consideraría.
Es probable que haya sido evaluado utilizando criterios similares a este, ya que estos son los factores que sugieren una lesión importante en la cabeza, la ausencia de ellos reduce el riesgo de hemorragia intracraneal.
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