¿Por qué mi médico afirma que los niños no comienzan a construir placa en sus arterias antes de la pubertad?

De acuerdo con la Asociación Estadounidense del Corazón, la aterosclerosis en niños y colesterol puede comenzar en niños si tienen suficientes factores de riesgo (generalmente hipercolesterolemia familiar).

De acuerdo con UptoDate:

No es habitual que los niños o adolescentes sufran un ataque cardíaco o un derrame cerebral como resultado de la aterosclerosis. Esto se debe a que el estrechamiento del vaso, causado por la aterosclerosis, tarda muchos años en desarrollarse. Sin embargo, el proceso de la aterosclerosis comienza en la infancia. Para la mayoría de los niños, la aterosclerosis es leve y progresa lentamente. En algunos niños, la aterosclerosis empeora rápidamente, lo que aumenta el riesgo de enfermedad cardíaca y, con menor frecuencia, el accidente cerebrovascular en la vida adulta temprana

De alta prevalencia de aterosclerosis coronaria en adolescentes asintomáticos y adultos jóvenes

La prevalencia de aterosclerosis varió del 17% en individuos <20 años al 85% en sujetos ≥50 años.

From Page on nih.gov Atherosclerosis in Young People por Nelson Fausto en 3000 autopsias en personas entre 15 y 34 años sin ninguna afección conocida que en su mayoría muera a causa de un trauma:

1. Todos los adolescentes de EE. UU. Muestreados tenían vetas grasas en algún segmento de su sistema arterial.
2. Las lesiones intermedias (placas de grasa) se desarrollaron a partir de estrías grasas en la aorta y la coronaria con una gran variación de edad, pero la extensión de las lesiones aumentó constantemente de 15 a 34 años, medida en intervalos de 5 años por grupos de edad.
3. Las lesiones elevadas se detectaron antes en la aorta que en las arterias coronarias; las lesiones que contienen lípidos estaban presentes en la aorta de individuos de 15 a 20 años.
4. La presencia de lesiones de la arteria coronaria con microarquitectura concéntrica y un gran número de células inflamatorias se correlacionó con la presencia de complejos inmunes circulantes.
5. La obesidad fue un factor de riesgo positivo para el desarrollo de lesiones vasculares.
6. Las lesiones elevadas en la aorta abdominal aumentaron mucho en los fumadores del grupo de edad de 25 a 34 años.
7. Fumar e hipertensión tuvieron el mayor efecto en el desarrollo de placas avanzadas en adultos jóvenes (aproximadamente 6 veces y 4 veces más incidencia, respectivamente).
8. El diez por ciento de los individuos en este estudio tenían aterosclerosis avanzada que consistía en placas con centros llenos de grasa necrótica y cápsulas fibrosas. Aproximadamente el 80% de estas personas eran fumadores.

Desde las autopsias de soldados muertos durante las guerras de Corea y Vietnam, sabemos que muchos de estos jóvenes muy aptos (¡no niños!) Ya tenían una ateroesclerosis apreciable.
Estudios sobre CVDEpi

Históricamente, los niños no tenían los tipos de factores causales que contribuirían a la acumulación de placa. Hemos cambiado eso para muchos niños, con un mayor estrés y dietas realmente malas.

Dado lo que estoy viendo en la obesidad infantil en los Estados Unidos, esperaría que la opinión de su médico cambie con el tiempo.

Los médicos usan estadísticas y su memoria. Lo que ellos reclaman está sujeto a error.
La acumulación de placa es inusual en los niños, porque la mayoría de los niños no han experimentado estrés a largo plazo. Espero que tu doctor sea correcto
¿No es así?