¿Qué tiene que ver la función del hígado con la piel?

ADVERTENCIA: contiene imágenes de enfermedades de la piel (me pidieron que pusiera una advertencia la última vez que publiqué una respuesta con varias imágenes)

Hay una serie de trastornos de la piel que están relacionados con el hígado. Esta es una lista incompleta.

Manifestaciones de la cirrosis hepática en la piel:

  • ictericia : debido a un exceso de bilirrubina en la sangre. La bilirrubina es el producto de la descomposición de la hemoglobina (hemo, precisamente) de los glóbulos rojos. El hígado lo procesa para hacerlo soluble en agua. Si la función hepática se ve afectada, en lugar de desecharse en la bilis y luego en el intestino o una pequeña porción en la orina, la bilirrubina se derrama en la sangre y le da a la piel un color amarillo. Otros trastornos además de la enfermedad hepática pueden causar ictericia, como obstrucción del conducto biliar común o aumento de la destrucción de los glóbulos rojos.

Ictericia (foto de Wikipedia): la esclerótica (el blanco de los ojos) y las membranas mucosas también son amarillas.

  • enrojecimiento de las palmas , supuestamente debido a un exceso de estrógeno en pacientes (hombres y mujeres) con enfermedad hepática.
  • angiomas de araña – vasos sanguíneos dilatados con una arteriola central. Aproximadamente el 33% de los pacientes con cirrosis tienen angiomas de araña.

  • uñas blancas (uñas de Terry)

La hepatitis viral (B o C) está asociada con múltiples anomalías de la piel:

  • liquen plano : lesiones cutáneas violáceas, poligonales y con comezón con una escama de encaje blanco en la parte superior.

  • porfiria cutánea tarda (puede ser exacerbada por el alcohol, los estrógenos, ciertos medicamentos o el hierro). Los pacientes desarrollan ampollas, erosiones, cicatrices y milia (pequeños quistes) en áreas de exposición solar. Esto se debe a la activación de exceso de porfirinas en la piel, que causa el daño. Esto generalmente se observa en la cara, las manos, los antebrazos y las piernas. También hay hiperpigmentación (oscurecimiento de la piel) y exceso de crecimiento de vello en la parte superior de las mejillas (hipertricosis).

  • crioglobulinemia mixta (depósito de proteínas que precipitan cuando se exponen al frío, por lo que las manifestaciones tienden a ser más en las áreas distales del cuerpo)
  • vasculitis (inflamación y destrucción de vasos sanguíneos pequeños o de tamaño mediano) Las lesiones de vasculitis son palpables y no blanquecinas (cuando presiona sobre ellas, el color no cambia a medida que los glóbulos rojos se han derramado de los vasos sanguíneos dañados a la piel.

  • urticaria crónica (urticaria)

  • prurito crónico (picazón)
  • eritema necrolítico acral
  • pioderma gangrenoso : puede verse en varios trastornos, no solo en la hepatitis, especialmente en la enfermedad inflamatoria intestinal. Sin embargo, se debe controlar la hepatitis en caso de que un paciente desarrolle gangrenoso piodérmico.

  • eritema nodoso : nódulos dérmicos exquisitamente dolorosos, principalmente en las piernas. También se puede ver en una serie de trastornos.

  • vitiligo

Esta respuesta no es un sustituto de la asistencia médica profesional …

El hígado ayuda a eliminar nuestros cuerpos de glóbulos rojos retirados. Cuando el hígado no está funcionando bien, las toxinas pueden desarrollarse. Esta es la razón por la cual se desarrolla la ictericia.