¿Cómo afectan los receptores de la serotonina a las personas con lesiones de la médula espinal?

La respuesta a esta pregunta no será sencilla. Esto se debe a que la serotonina es uno de los neurotransmisores (NT) cuya función aún no está bien establecida en comparación con otros NT y actualmente se está llevando a cabo una gran cantidad de investigaciones.

  • Los receptores de serotonina son los sitios en una célula nerviosa que son activados por la serotonina. Estos receptores se llaman receptores 5-HT y existen diferentes tipos de ellos y tienen varios roles.
  • Directa o indirectamente, se sabe que desempeñan algún papel en la regulación del tono muscular esquelético o simplemente en la activación muscular.
  • 5HT puede a su vez afectar a muchos otros NTs, por lo que pueden ser excitatorios o inhibitorios.

Algunas preguntas relevantes que debe formular al hacer esta pregunta son : ¿El SCI (lesión de la médula espinal) está completo o incompleto? ¿Cuánto tiempo ha pasado? ¿Qué otras lesiones colaterales prevalecen? ¿Qué drogas se están administrando? Etc.

Hay varios otros NT conocidos (y muchos otros procesos y eventos) también involucrados cuando hablamos de un SCI. La serotonina sola no puede ser señalada. Sin embargo, por el bien de esta pregunta, escribiré lo que puedo deducir sobre la serotonina sola.


Lo que sabemos hasta ahora se basa en varios estudios en animales y en humanos.

PRODUCCIÓN DE SEROTONINA / NEUROANATOMÍA
Se produce en el SNC en los núcleos Raphe. Las neuronas involucradas en su producción y metabolismo se llaman neuronas serotoninérgicas. Estas neuronas forman diversas conexiones con las neuronas motoras en el cerebro y la médula espinal que en última instancia controlan el músculo.

Fuente – drugabuse.gov

FUNCIÓN : Activación de neuronas motoras y regulación del tono muscular (?). (Extremadamente aerodinámico para adaptarse al contexto aquí. Sin embargo, la serotonina tiene otras funciones importantes).

MECANISMO DE ACCIÓN : La liberación de serotonina en la sinapsis causa la activación de los receptores correspondientes en las neuronas relevantes-receptores 5-HT. Esto provoca una serie de eventos que implican el transporte de iones dentro y fuera de las neuronas, con el resultado neto de la despolarización de la neurona objetivo más allá del umbral requerido para generar un potencial de acción en esa neurona. Entonces, básicamente, la corriente fluye en la neurona motora y entra en la célula muscular (que luego causa un aumento en el tono muscular).


Fuente- scienceofeds.org


Fuente-hivehealthmedia.com

Normalmente, a uno le gustaría creer que hay un equilibrio entre esta liberación de serotonina y la activación 5HT, y la recaptación de serotonina. Tal equilibrio puede ser necesario si la serotonina realmente juega un papel en la regulación del tono muscular, a fin de mantener un tono óptimo.

PATOLOGÍA EN SCI : La investigación indica que después de una SCI, hay una mayor producción de serotonina y una mayor activación de 5HT, dependiendo de diferentes factores. Esto da como resultado corrientes persistentes hacia el interior (PIC) y la amplificación del potencial de acción (flujo de corriente constante, exceso de voltaje) que se manifiestan como aumento del tono en el músculo, niveles superiores a los óptimos, en forma de espasmos y espasticidad. ¿Entonces suena como la serotonina después de que SCI no sea realmente una buena noticia?

TRATAMIENTO : A nivel celular, los medicamentos que pueden inhibir la producción de serotonina o la activación de 5HT pueden ser útiles para contrarrestar los efectos no deseados de la espasticidad y el espasmo. Por ej. Antagonistas 5HT.

Las manifestaciones de lo que sucede en el cuerpo a nivel celular son bastante dramáticas e involucran muchos otros factores; especialmente después de SCI. En cierto modo, es maravilloso cómo se forma el cuerpo como un estado macro a partir de la elegante locura de los microestados.

REFERENCIAS

1. Thompson CK, Hornby TG. Modulación divergente de medidas clínicas de comportamientos motores volitivos y reflexivos después de medicamentos serotoninérgicos en lesiones incompletas en la médula espinal en humanos. J Neurotrauma. 2013
2. D’Amico JM, Murray KC, Li Y, Chan KM, Finlay MG, Bennett DJ, Gorassini MA. Los receptores 5-HT2 / α1 constitutivamente activos facilitan los espasmos musculares después de una lesión en la médula espinal humana. J Neurophysiol. 2013
3. Perrier JF, Rasmussen HB, Christensen RK, Petersen AV. Modulación de las propiedades intrínsecas de las motoneuronas por la serotonina. Curr Pharm Des. 2013
4. Li Y, Li L, Stephens MJ, Zenner D, Murray KC, Winship IR, Vavrek R, Baker GB, Fouad K, Bennett DJ. Síntesis, transporte y metabolismo de la serotonina formada a partir de 5-HTP aplicado exógenamente después de la lesión de la médula espinal en ratas. J Neurophysiol. 2014
5. Gerry SP1, Daigle AJ, Feilich KL, Liao J, Oston AL, Ellerby DJ. La serotonina como un integrador del comportamiento sanguijuela y el rendimiento muscular muscular. Zoología (Jena). 2012
6. Wikipedia