Un dolor de garganta por la mañana a veces puede ser causado por algo llamado “goteo post-nasal”:
Las glándulas de la nariz y la garganta producen continuamente moco (de uno a dos cuartos de galón por día). La mucosa humecta y limpia las membranas nasales, humidifica el aire, atrapa y elimina la materia extraña inhalada y combate las infecciones. Aunque normalmente se ingiere inconscientemente, la sensación de que se acumula en la garganta o gotea desde la parte posterior de la nariz se denomina gota goteo nasal. Esta sensación puede ser causada por secreciones excesivamente gruesas o por trastornos de la garganta y los músculos de la deglución.
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Esto puede causar síntomas de dolor e irritación, generalmente porque la garganta se lubrica y elimina con menos frecuencia:
El goteo posnasal a menudo conduce a una garganta irritada. Aunque generalmente no hay infección, las amígdalas y otros tejidos en la garganta pueden hincharse. Esto puede causar incomodidad o la sensación de que hay un nudo en la garganta. El tratamiento exitoso del goteo posnasal generalmente aclarará estos síntomas de la garganta.
Los regímenes de tratamiento variarán según la causa:
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Un diagnóstico correcto requiere un examen detallado de oído, nariz y garganta, y posiblemente laboratorio, endoscópico (procedimientos que usan un tubo para mirar dentro del cuerpo) y estudios de rayos X. El tratamiento varía según las siguientes causas:
- Las infecciones bacterianas se tratan con antibióticos. Estas drogas solo pueden proporcionar alivio temporal. En casos de sinusitis crónica, se puede requerir cirugía para abrir los senos bloqueados.
- Las alergias se controlan evitando las causas. Los antihistamínicos y descongestionantes, los aerosoles nasales con esteroides (tipo cortisona) y cromolyn, y otras formas de esteroides pueden ofrecer alivio. La inmunoterapia, ya sea por inyecciones o sublinguales (debajo de las gotas de la lengua) también puede ser útil. Sin embargo, algunos antihistamínicos sedantes más antiguos pueden secar y espesar aún más las secreciones post nasales; Los antihistamínicos no sedantes más nuevos, disponibles solo con receta, no tienen este efecto. Los descongestionantes pueden agravar la presión arterial alta, el corazón y la enfermedad tiroidea. Los aerosoles de esteroides pueden usarse de manera segura bajo supervisión médica. Los esteroides orales e inyectables rara vez producen complicaciones graves en el uso a corto plazo. Debido a que pueden ocurrir efectos secundarios significativos, los esteroides deben monitorearse cuidadosamente cuando se usan por más de una semana.
- El reflujo gastroesofágico se trata elevando de seis a ocho pulgadas la cabecera de la cama, evitando alimentos y bebidas durante dos o tres horas antes de acostarse, y eliminando el alcohol y la cafeína de la dieta diaria. Se pueden recetar antiácidos tales como Maalox®, Mylanta®, Gaviscon® y medicamentos que bloquean la producción de ácido estomacal como Zantac®, Tagamet® o Pepcid®. Si no tienen éxito, se pueden recetar medicamentos más fuertes. Generalmente, se sugieren tratamientos de prueba antes de realizar radiografías y otros estudios de diagnóstico.
Se pueden recomendar medidas generales que permitan que las secreciones de moco pasen más fácilmente cuando no sea posible determinar la causa. Muchas personas, especialmente las personas mayores, necesitan más líquidos para diluir las secreciones. Beber más agua, eliminar la cafeína y evitar los diuréticos (medicamentos que aumentan la micción) ayudará. Los agentes de adelgazamiento de la mucosa como la guaifenesina (Humibid®, Robitussin®) también pueden diluir las secreciones. Los riegos nasales pueden aliviar las secreciones engrosadas. Estos se pueden realizar de dos a cuatro veces al día, ya sea con un dispositivo de ducha nasal o un Water Pik® con una boquilla de irrigación nasal. Calentar agua con bicarbonato de soda o sal (½ a 1 cucharadita por litro) o Alkalol®, una solución de irrigación sin receta (de potencia completa o diluida en medio agua tibia), puede ser útil. Finalmente, el uso de aerosoles nasales sin prescripción simple (sal) (por ejemplo, Ocean®, Ayr® o Nasal®) para humedecer la nariz a menudo es muy beneficioso.
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