¿Cómo se calcula la tasa de filtración glomerular y puede explicarme la fórmula, la constante y de dónde vienen?

En su forma más simple, la tasa de filtración glomerular se describe por la siguiente relación:

GFR = Kf (Pg-Pb-Og + Ob);

donde GFR es dQ / dt (el cambio en el flujo con respecto al tiempo entre la cápsula del arquero y el glomérulo)

Kf es una constante de filtración que es el producto del área superficial capilar glomerular * la permeabilidad capilar.

Pg es la presión hidrostática en el glomérulo, Pb es la presión hidrostática en la cápsula de Bowman. Esto depende en gran medida de la diferencia de presión entre las arteriolas aferentes y eferentes [1]. Og es la presión oncótica en el glomérulo, y Ob es la presión oncótica en la cápsula de Bowman. Esto depende de la concentración de proteína plasmática, que es de alrededor de 8 g / dl en un varón adulto sano. Incidentalmente, esto debería ser MUY bajo en la cápsula del arquero en una persona sana, ya que las proteínas no se filtran.

La GFR se puede medir clínicamente mediante la inyección de inulina, un hidrato de carbono de la planta que se filtra con el riñón, pero no se reabsorbe ni secreta. Aquí está la relación para eso:

GFR = Orina [inulina] * Flujo de orina (mL / min) / Plasma [inulina]

En otras palabras: ¿qué fracción de inulina inyectada sale en un volumen estándar de orina? Esto es representativo de GFR porque toda la inulina que sale se filtró, ya que se sabe que no se reabsorbe en la circulación o se secreta en el sistema tubular.

Notas a pie de página

[1] arteriolas aferentes