¿La depresión tiene razones fisiológicas según CBT?

CBT es parte de lo que me sacó de mi segunda depresión mayor, así que tengo algo de experiencia con eso.

CBT realmente no se preocupa por las causas de la depresión; se trata más sobre cómo manejar los efectos de la depresión en su vida diaria. Esto puede sonar como “solo tratar los síntomas”, pero hay más que eso. Los pensamientos y comportamientos depresivos refuerzan la depresión en sí misma, ya sea que hayan sido o no la causa original, por lo que disminuirla hace que la depresión sea más fácil de superar. Y con muchos casos de depresión, la disminución de los síntomas permite un comportamiento más saludable, que a menudo reduce la depresión subyacente.

Sin embargo, la TCC (o cualquier terapia) por sí sola no siempre es suficiente. Algunas personas también necesitan medicamentos para que la terapia funcione. Y algunas de esas personas deben seguir tomando el medicamento a largo plazo para evitar que su depresión regrese. Tuve la suerte de poder dejar de tomar medicamentos una vez que me sentía mejor, pero no hay más vergüenza en necesitar antidepresivos que en necesitar algo como la insulina (en otras palabras, no es vergüenza).

Si un terapeuta intenta decirle que nunca hay un aspecto bioquímico para la depresión, busque un nuevo terapeuta. Sin embargo, la mayoría de los terapeutas no serán así. En última instancia, no sabemos exactamente qué causa la depresión; solo sabemos que no es lo mismo para todos. La efectividad de los diferentes tratamientos tampoco es la misma para todos. Pero estadísticamente, CBT es uno de los más probables de ser efectivo. Lo recomiendo altamente.

La depresión es casi siempre algo con una base en cómo se trata una persona a sí mismo.

En los raros casos, es de origen exclusivamente fisiológico, generalmente no es psiquiátrico. Envenenamiento, o tener un tumor, o disfunción tiroidea, o condiciones autoinmunes, o deficiencias nutricionales son todos ejemplos de afecciones no psiquiátricas que potencialmente pueden incluir la depresión como síntoma. Esas personas generalmente no usan antidepresivos o TCC porque su depresión debe resolverse principalmente como resultado del tratamiento de la causa real. Si estar deprimido por tanto tiempo ha reconectado el cerebro, abordar ese funcionamiento a través de algún tipo de terapia podría ser útil una vez que la afección subyacente haya sido remediada, o al menos identificada.

Para la mayoría de la depresión, la causa son nuestras percepciones, nuestra mentalidad y el cableado cerebral (habituación). Es algo sobre lo que tenemos un grado de control consciente, y no se deriva de factores bioquímicos o fisiológicos ineludibles o inalterables. Nuestro estado psicológico se refleja en los acontecimientos físicos contenidos en nuestros cerebros y cuerpos, por lo que no es que la depresión no tenga implicaciones en el funcionamiento bioquímico.

El punto es que el funcionamiento bioquímico asociado con la depresión, tan variado como puede ser, no se ha relacionado causalmente con estados deprimidos. La existencia de nubes no crea el ciclo del agua, aunque las nubes son una parte integral del ciclo del agua. La TCC puede ajustar los comportamientos y las perspectivas internas que contribuyen a una depresión nueva, que empeora o continúa. Lo hace a nivel psicológico y, por lo tanto, neuroquímico. No son separables, y la razón por la cual los especialistas en salud mental pueden hablar de ellos de una manera que los hace parecer separados es que tener perspectivas más selectivas a veces facilita un enfoque más útil para el tratamiento.

Entonces, las personas que abogan por la TCC generalmente no creen que haya una “mente” que la terapia pueda abordar sin tener ninguna interacción con el cuerpo físico. Todo lo contrario: la mayoría de los profesionales se dan cuenta de que existen resultados bioquímicos para la psicoterapia y guiar a un paciente hacia el bienestar significa aprovechar el poder del funcionamiento cerebral en lugar de soslayarlo o decir “está fuera de nuestras manos, tomar algunas drogas con consecuencias desconocidas”. y la eficacia clínica de los placebos! ”

La TCC no siempre es la mejor terapia para las personas que eligen la psicoterapia, y la psicoterapia es solo uno de muchos, muchos métodos posibles para abordar la depresión u otra enfermedad mental. La actitud del paciente, el entorno de la terapia y la idoneidad del terapeuta en particular pueden influir significativamente en si la TCC tiene un impacto significativo en casos específicos de depresión. Ninguna terapia, psicológica, farmacológica o de otro tipo, es única para todos. Tener una variedad de opciones, un consentimiento informado sólido y una gestión responsable del tratamiento son esenciales para acercarse de manera realista y más comprensiva al bienestar mental.

No es un psicólogo, así que esta es solo mi teoría, pero creo que debido a la neuroplasticidad del cerebro, los patrones de pensamiento negativos cambian fundamentalmente la composición electroquímica de tu cerebro. Esto es similar a cómo el aprendizaje cambia las vías neuronales de su cerebro. De esta manera estás inconscientemente “aprendiendo” o “enseñándote a ti mismo” a estar deprimido. Es por eso que no necesita tener una experiencia traumática o trágica para estar deprimido (aunque a menudo una experiencia traumática comienza el inicio de la depresión). Puedes estar deprimido por cualquier cosa, porque tu cerebro de alguna manera se ha reconectado para estar deprimido. Y una forma de curar la depresión a través de la terapia conductual cognitiva es enseñar al paciente cómo reconocer sus propios patrones de pensamiento negativos y detenerlos y crear nuevos patrones de pensamiento positivo, volviendo a conectar el cerebro deprimido a un cerebro con pensamiento positivo normal.

Hay investigaciones que sugieren que la composición genética de alguien también juega un papel en la depresión, lo que significa que algunas personas son físicamente más propensas a ella. Los factores ambientales también juegan un papel, como la falta de exposición a la luz solar. Los factores de comportamiento como la falta de sueño, la mala nutrición y la falta de actividad física también juegan un papel.

La depresión es un problema complejo y multifacético como todos estos factores (físico, mental, ambiental, etc.). Cada factor juega un papel y está interconectado. Creo que la mayoría de los psicólogos (TCC u otros) entienden esta conexión y, por lo tanto, enseñarle a un paciente a manejar sus propios pensamientos es una forma efectiva de crear una solución duradera, independientemente de cuál sea el factor principal. Una persona cuya genética los hace propensos a la depresión, puede responder tan bien a la TCC como medicación, pero la TCC proporciona una solución mucho mejor (OMI) ya que el paciente ya no depende de un factor externo (medicamento) para manejar su depresión, proporcionando más libertad para que el paciente viva su vida.

Hola,

Gracias por el A2A.

Por lo que entiendo, la terapia conductual cognitiva no se usa para encontrar la causa (psicológica, física, fisiológica) de la depresión u otros trastornos del estado de ánimo. Dicho esto, hay evidencia de que la CBT es efectiva para volver a conectar sus conexiones neuronales; es decir, cuando utiliza diferentes vías neuronales empleando la TCC, estas vías se fortalecen y las vías más antiguas (potencialmente responsables del pensamiento negativo) se debilitan. Sigue la misma idea que el dicho, “Neuronas que disparan juntas, conectadas entre sí”.

¡Espero que eso te ayude!