Aunque puedo decir que no soy tan versado como estos otros microbiólogos en las diferentes metodologías y configuraciones de prueba, pero tal vez podrían ayudar a una pregunta que siempre he tenido con respecto a la eficacia de un biocida que está en la categoría de desinfectante químico. .
Entiendo que las pruebas de desinfectantes colocados en agar son solo bacterias vegetativas o planctónicas. Esto no se asemeja a nada que ocurra en la práctica clínica, ya que no prueba las bacterias de la biopelícula. Según la EPA, 80-90% de las bacterias y virus patógenos son capaces de producir una matriz de polisacáridos para unirlos y protegerlos de desinfectantes químicos, que en su mayoría tienen poco o ningún efecto biocida en los diversos grupos de microorganismos que se unen a un biopelícula.
El único método que generalmente se practica para la remoción de biofilm de una superficie es la eliminación física mediante restregado y agitación durante la limpieza antes de la desinfección terminal. La aceptación de ATP por parte de la comunidad sanitaria ha demostrado que las lecturas de ATP más altas se correlacionan con una mayor probabilidad de presencia de biopelícula.
Esta es la razón por la cual las bacterias se están adaptando y volviéndose resistentes a los desinfectantes, similar al proceso de sobreexposición a los antibióticos que creó el número cada vez mayor de organismos con DR como MRSA, C diff y VRE.
Entonces, dicho esto, ¿es posible recrear biofilm en el laboratorio de pruebas para ver la verdadera eficacia de los desinfectantes cuando desafía la matriz protectora de polisacáridos que está más en línea con el desafío típicamente encontrado en las superficies plásticas o de acero inoxidable en un quirófano o Suite ICU?
Con productos como Clorox blanqueador y Steriplex perdiendo sus reclamos de C diff kill después de volver a someter a prueba por la EPA de una manera más estricta, es obvio que esto se está convirtiendo en una tendencia seria. Estas compañías no pueden usar una dosis más concentrada porque están todas en los límites superiores de exposición ocupacional para ser consideradas “seguras para el uso humano”.
Hay fórmulas aceleradas de peróxido de hidrógeno / nitrato de plata y dióxido de cloro que pueden remediar completamente el biofilm en las superficies, tienen una gran compatibilidad con la superficie y tienen los perfiles de toxicidad humana más bajos de todos los productos en el mercado.
También he visto resultados fenomenales con limpiadores probióticos que contienen miles de millones de UFC de una mezcla patentada de bacterias probióticas basadas en el suelo que consumen biofilm como alimento, y luego superan a los patógenos como fuente de alimento y mueren de inanición. De esta forma, no pueden producir ninguna cepa resistente que avance.
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