Para un país como India, la prioridad del gobierno es producir más médicos que atiendan a la población rural que producir especialistas. Esa es la razón por la cual tenemos un título de posgrado como MBBS y los asientos de MD son menos. También seguimos el sistema británico de educación médica donde primero hay un postgrado y luego un posgrado. La mayoría de las antiguas colonias británicas siguen el sistema británico
Estados Unidos, por otro lado, tiene un programa de MD integrado. Es más racional que el sistema británico que seguimos, que está desactualizado. Sin embargo, también los últimos 3 años son período de residencia que es similar a la graduación india.