Psicólogos: ¿cómo te mantienes optimista cuando te encuentras con pacientes difíciles?

Los clientes difíciles son los mejores porque generalmente son “difíciles” porque tienen que serlo, es una estrategia de supervivencia para ellos. Canaliza esa resistencia hacia la recuperación y obtienes una fuerza increíble.

Estos clientes te sorprenderán con lo que pueden hacer, y generalmente una vez que los tienes a bordo, es un viaje maravilloso. Debajo de toda esa armadura a menudo hay una persona increíblemente vulnerable.

Me encantaron los pacientes difíciles … porque al mismo tiempo eran “difíciles” y aún buscaban ayuda. Tienes que encontrarlos en el lugar en el que están buscando, y tienen que ver que eres el verdadero negocio.

Estoy al tanto con mis métodos, cómo trabajo, cuál sería mi enfoque y cuánto tiempo creo que tomará.

Mi primera tarea fue señalar que me buscaron para obtener asistencia, pero requeriré su participación y compromiso para obtener resultados … y eso a menudo es mucho trabajo que hacen por sí mismos fuera de las sesiones.

Si no desean hacer eso, pueden irse. No puedo trabajar con ellos Son libres de regresar cuando estén listos para hacer realidad el cambio.

Si desean comprometerse con la recuperación, estoy dentro.

Tenía algunas reglas para tratar a los clientes, pero la más importante es que tienen que quererla.

Deben querer ser diferentes, querer la ayuda y estar dispuestos a hacer lo que sea necesario. Nunca trabajaré con nadie que no esté motivado o que realmente no quiera trabajar para el cambio y sea diferente de lo que es ahora.

¿Mujeres arrastrando a sus maridos a la terapia de parejas? Adiós. Los envío a casa.

Una referencia de su trabajo que dice que “tiene que recibir terapia” pero ¿no cree que debería estar allí? Adiós. Yo no trabajo con ellos

No tengo ningún interés en convencer a nadie de que deberían estar allí. Regresa cuando * quieres * estar ahí.

Pero si dan el paso y van all-in? Estoy ahí.

Sé que conoceremos obstáculos, obstáculos y problemas … pero lo conquistaremos. Será aterrador, nuevo y extraño, pero lo enfrentaremos de frente y saldremos del otro lado.

Los pacientes difíciles son resistentes y resistentes, pero protegen algo muy frágil y vulnerable.

Cuando quieren algo, y están dispuestos a confiar en usted y trabajar para ello, lo valen por completo … y así es como me siento esperanzado.

Hay muchos factores relacionados con esto, y probablemente tiene mucho que ver con la propia personalidad, capacitación y orientación teórica, y particularmente con el modelo de psicopatología al que se suscribe. Por ejemplo, un modelo de psicopatología y comprensión de lo terapéutico que entiende que el cliente muestra conductas particulares como “agresivas” y apunta al terapeuta para “manipularlo”, puede estar ya predispuesto a ver la relación terapéutica como adversa desde el principio. comienzo. Mientras que otro clínico puede interpretar las mismas actitudes y comportamientos provocativos y desafiantes no como amenazantes, sino como “pruebas” inconscientes dadas al terapeuta que, si las pasa, promoverá una mayor seguridad y confianza psicológicas, lo que disminuirá la ansiedad. . En otras palabras, el modelo de lo que hace la gente cuando entra en terapia, desde el primer contacto en el teléfono, si se lo considera “pruebas” en lugar de “manipulaciones”, permite que el encuentro parezca más una colaboración, con el cliente que entrena al terapeuta acerca de qué es lo que necesita que haga el terapeuta para hacerlo más seguro, en lugar de que el terapeuta defienda contra la agresión asumida, la manipulación, sea cual sea el comportamiento que sea problemático.

Solo una nota para no depreciar los desafíos que los terapeutas enfrentan con algunas personas que han sido profundamente traumatizadas, y la única forma en que pueden comunicar esto no es a través de una descripción verbal, sino actúenlo y muestren al terapeuta lo que les sucedió convirtiéndose pasivo en activo, y hacerle al terapeuta lo que se hizo con ellos. Sin embargo, si el terapeuta tiene un buen modelo entendiendo esto, y formula hipótesis sobre cómo él / ella podría ser desafiado, entonces es una cuestión de anticipar la naturaleza de estos “exámenes” y estar preparado para saber qué hacer para aprobar y no fallarles Para aquellos interesados ​​en este enfoque particular que evita que el terapeuta se atasque y se atasque, así como el cliente, consulte Wiess & Sampson y los muchos años de trabajo del Grupo de Investigación de Psicoterapia de San Francisco sobre el papel de las creencias desadaptativas inconscientes y el proceso de prueba en terapia, denominado “Control – Maestría de la teoría”, una manera maravillosamente humana, sensible y práctica de ayudar a las personas.

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Todos son capaces de cambiar si lo desean. Su trabajo más importante es ayudarlos a tener HOPE. Para sentir que no están solos con sus cargas. En última instancia, es el espíritu del paciente el que se transforma a través de la relación de cuidado con el terapeuta. Usted los ayuda a ayudarse a sí mismos.

Gracias por el a2a

No creo que sea simplemente una cuestión de cuán difícil puede ser un paciente o cuántos problemas creen que tienen.

Después de evaluar a un paciente y determinar un diagnóstico de trabajo, y desarrollar posibles planes y objetivos para el tratamiento, la mayoría de los psicólogos con experiencia tienen alguna idea sobre cómo proceder. Después de pasar años como terapeuta, usted desarrolla una idea de qué tan bien puede trabajar con una variedad de pacientes.

Si alguna vez tuve dudas acerca de si podría ayudar a un paciente, consultaría con colegas y tal vez derivaría a un paciente a alguien que podría adaptarse mejor como terapeuta.

Los psicólogos y la mayoría de los terapeutas saben que cada paciente que entra por la puerta trae su propia marca especial de defensas y que cada uno es difícil. El que parece demasiado fácil es difícil. Los que parecen agresivos, malvados y malhumorados son difíciles.

Las clases extensas, la investigación y las miles de horas de experiencia en consejería junto con la asesoría experta brindan al terapeuta lo que podrían llamarse herramientas, otras podrían llamar “esperanza”.

Cuando un terapeuta termina el entrenamiento, toma el examen de licencia y ve al primer cliente, está bien preparado y no solo se siente competente sino seguro de su trabajo. Esa es la única esperanza que necesitan. Si un cliente excede el nivel de competencia del terapeuta, se realiza una referencia.

Gracias por la solicitud.