¿En qué fundamentos legales están los hospitales (en los Estados Unidos) autorizados para facturar a un paciente?

Una ambulancia no puede llevar a un adulto mentalmente competente, en contra de su voluntad, a la sala de emergencias. Eso se llama secuestro. Si un paciente no rechaza el tratamiento que se le explicó, se considera “consentimiento para el tratamiento”. Como Michael señaló, bajo el “consentimiento implícito”, se supone que una persona incapacitada, si es capaz, consentiría en la atención de salvamento.

Fui registrador en una sala de urgencias durante algunos años y nos propusieron que no discutiéramos ningún problema monetario hasta después de que el paciente fuera seleccionado (revisado por un profesional médico). Incluso en un entorno que no es de emergencia, atención urgente, se aplican las mismas reglas. Si se les pregunta “¿qué seguro aceptan ustedes?”, Nos dijeron que deberíamos decir “ejecutaremos su seguro después del triage”. Esto funcionó porque nunca se les cobró por el triage, por lo que no se hablaría de dinero hasta que una persona médica confirmara que había una buena posibilidad de que la persona no muriera ese mismo segundo. Entonces puede decir “no, no aceptamos seguro de bla bla, y un auto pago para ver un documento comienza en $ 289”.

Al final, el dinero rara vez se debate hasta después del tratamiento debido a las razones expuestas anteriormente por otras personas aquí: si le informaron el costo, se negó el servicio y murió, el hospital está en peligro. Además, los expertos legales dirán que una persona razonable sabría que se les cobraban los servicios y, por lo tanto, son responsables de ello. En cualquier momento, puede rechazar el tratamiento e irse, a menos que sea una suspensión psicológica o que no se considere capaz de tomar decisiones racionales, incluso si está teniendo un episodio grave y no puede detenerlo. Si no ejerces ese derecho de rechazo, entonces te quedas atascado con lo que sea que les dejes que te hagan a ti.

Una forma simple de pensar es pensar en ir a un restaurante elegante donde el menú no enumera los precios. Entras, te sientas a pedir comida, disfrutas de una buena comida y luego recibes la factura. En el momento en que usted aceptó la comida, usted dio su consentimiento para que lo facturen. El hecho de que no le haya informado sobre las tarifas es irrelevante.

Desafortunadamente, estamos en un lugar en nuestra sociedad donde los gastos del hospital son prácticamente desconocidos. El hospital no sabe exactamente lo que será hasta que le facturen a su seguro. Incluso si usted es un cliente de efectivo, solo le pueden dar un rango, porque no hay forma de saber qué servicios se realizarán hasta que se realicen, y después, el precio varía mucho dependiendo de una serie de factores. El médico no tiene idea de lo que cuestan, no tiene idea de cuánto cuestan, y encontrar esa información antes de tiempo sería casi imposible.

Esperemos que algún día nuestro sistema se vuelva más transparente. Como antiguo director general de un hospital, puedo decirle que ningún sistema de hospital o médico puede hacer que esto suceda. Tomará una revisión en toda nuestra estructura de pago y sistema de contratación.

Y como otros han respondido correctamente, si no puede dar su consentimiento, está implícito.

Con ese argumento, ¿espera que el hospital ignore al paciente cuando lo traiga una ambulancia (o su familia)?

La ley reconoce lo que denomina “consentimiento implícito”. Bajo ese pronciplo, asume que, si estuvo tan enfermo o gravemente lesionado que no puede dar o negar el consentimiento, usted daría su consentimiento para recibir tratamiento. Según la ley, usted consintió.

Si ofrecieron el trato y usted lo aceptó, no tiene que haber un acuerdo en cuanto a las tarifas. No importa que no hayan ofrecido la información. No lo pediste.

La pregunta necesita ayuda. Los detalles no apoyan la pregunta. Quizás considere decir “Sobre qué bases legales son los hospitales que NO pueden facturarle a un paciente” para que se quede con el apoyo más de cerca.