Como yo lo veo, hay varias cosas que son importantes, y varias cosas que debes evitar como la peste bubónica. Los siguientes son importantes:
- Las investigaciones negativas son realmente buenas noticias.
- “La función es el rey” (más de esto más adelante).
- Hay muchas, muchas personas por ahí que comparten su problema y, sin embargo, viven una vida plena y que vale la pena.
Cosas a evitar:
- Cada vez más investigación. Algunos no estarán contentos con un médico que diga “No hay nada inusual” y procederán a tener más y más pruebas de que hay algo horrendo al acecho bajo la superficie. Esto es muy peligroso, ya que cada prueba tiene el riesgo de ser un “falso positivo”, lo que lleva a más pruebas, algunas de ellas invasivas e incluso dañinas por derecho propio. *
- “Acabar”. El estrés, la ansiedad y la preocupación estimulan su sistema nervioso simpático. A largo plazo, esto tiende a aumentar el dolor, lo que lleva a un mayor estrés … ya se entiende. Contrariamente a tus primeras impresiones, el dolor no es un enemigo por el que luchar: la lucha termina en tu sistema nervioso simpático. Por difícil que parezca, puede ser mejor considerar el dolor como una función normal del sistema que se ha vuelto un poco equivocada. Y toma las medidas apropiadas. Un buen experto en dolor puede ayudar.
- Opiáceos a largo plazo. Hace unos 15 años, ciertos “expertos en dolor” (con unos pocos pequeños incentivos, muy pequeños y llenos de energía, de compañías farmacéuticas como Purdue) promovieron agresivamente el uso de opiáceos a largo plazo para el dolor de espalda.
Como consecuencia, ahora hay tantos nuevos adictos a los opiáceos en los EE. UU. Que las muertes relacionadas con los opiáceos superan a las debidas a accidentes automovilísticos y las debidas a armas de fuego. Lo triste es que los opiáceos sanguinolentos ni siquiera funcionan para el dolor de espalda crónico. (Sí, sin duda habrá algunos que no estén de acuerdo, pero este es el problema con la anécdota en comparación con los estudios científicos sólidos).
Las cosas clave que puedes hacer son:
- Hazte móvil y mantén móvil. Sí, puede ser más fácil decirlo que hacerlo, e inicialmente te sentirás peor , pero a largo plazo es tu salvación.
- Importe otras cosas buenas en su vida y esto desplazará el dolor a la periferia. No posponga esto “hasta que el dolor desaparezca”. Es muy poco probable que encuentre una “bala mágica” para “reparar el dolor”, pero, como muchas otras personas con dolor crónico, puede vivir bien con el dolor. Hacer que tu dolor sea el centro de tu universo es imprudente.
- Mantenga una mente abierta, pero no permita que su cerebro se quede sin sus oídos. Hay muchos, muchos, muchos curanderos que prometen curas mágicas. La mayoría de esto son mentiras. Incluso la base de evidencia de muchas de las “medicinas convencionales” ha sido perturbada por las compañías farmacéuticas para hacer dinero rápido, no solo las que promueven los opiáceos de liberación lenta, sino también las vergonzosas historias asociadas con la promoción de medicamentos como la gabapentina.
Levántate y funciona. Fácil de decir, difícil de hacer, pero lo mejor a largo plazo.
Mi 2c, Jo.
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* Es indudablemente cierto que una pequeña proporción de aquellos con pruebas negativas mostrarán más adelante que tienen una patología significativa (o la desarrollarán). Es por eso que debemos mantener nuestras mentes abiertas. También es cierto que una investigación muy agresiva dañará más de lo que ayuda. Se trata de equilibrar los riesgos. (Ni siquiera hablemos de los costos adicionales y la alteración adicional de su rutina).