La relación médico-paciente solía ser un tema de debate ferviente. Lamentablemente, veo que los casos de este vínculo están disminuyendo, sobre todo porque el paciente no confía en el médico o está cautivado por la extravagancia de buscar opiniones múltiples.
El tema de la columna de esta semana profundiza más allá de los vínculos que unen a un profesional con un patrón de su práctica. Me gustaría discutir los enredos románticos entre el médico y el paciente. Si bien el código médico requiere que se mantenga la distancia objetiva, siendo la química humana lo que es, tales relaciones amorosas son difíciles de evitar: cuando ocurren, los médicos hablan de ellas en voz baja.
Cuando era estudiante, se enseñaba poco a través de la conducta profesional en asuntos relacionados con estos asuntos, aunque mi médico asesor dijo: “Puedes hacer de tu amante tu paciente pero no tu paciente tu amante”.
Sin embargo, debo admitir que he conocido a varios médicos que se casaron con sus pacientes. Y ha habido varios casos en que los médicos han sido disciplinados para mantener tales relaciones con los pacientes.
La investigación muestra que en los Estados Unidos, uno de cada diez médicos de familia ha tenido relaciones con sus pacientes. Las encuestas realizadas con los médicos nos dicen que el 68 por ciento de los médicos consideró que la participación romántica de los médicos con pacientes actuales o anteriores no era ética. En 2010, una encuesta similar sugiere que el 83 por ciento consideró que esto no era ético.
En 2003, un médico general casado en el Reino Unido tuvo una aventura con un paciente; dejó a su esposa para mudarse con ella. Esta relación duró seis años y los consejos médicos generales pidieron que se eliminara el nombre del médico del registro. Sin embargo, el Servicio del Tribunal de Médicos Profesionales acaba de suspender su registro durante 12 meses y mantuvo su trabajo.
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En Nueva Jersey, un neuro-médico fue despojado de su licencia por tener una aventura amorosa con un paciente de 33 años a quien estaba tratando por ataques. Tuvo que pagar una multa de USD 10,000 y USD 34,450 en honorarios de la corte. La Junta Estatal de Examinadores Médicos dijo que podría volver a solicitar una licencia tres años después de que se dictara la resolución.
La pregunta entonces es: si las relaciones sexuales entre dos adultos que dan su consentimiento se consideran aceptables, ¿esto se aplica a los médicos y pacientes? El consejo de la Asociación Médica Estadounidense sobre asuntos éticos y judiciales afirma que tales aventuras sexuales deben interpretarse como una conducta sexual inapropiada. En un artículo publicado en la Revista de la Asociación Médica Estadounidense, el consejo rechazó que ese sexo consensual se permita. Dijeron que la posición relativa del paciente dentro de la relación profesional es tal que es difícil para el paciente dar un consentimiento significativo a tal comportamiento.
La American Bar Association tiene una visión débil de tales relaciones, pero no descarta la posibilidad de que el cliente haya dado su consentimiento. Los tribunales estadounidenses decidirían tales casos caso por caso. La AMA prohíbe dicha actividad sexual en adultos que consienten. Terminar una relación profesional no importa ya que aún viola la ética. La AMA considera que las relaciones entre médicos incluyen confianza considerable, intimidad o dependencia emocional. El paciente ha proporcionado información personal o privada confidencial al médico y en esta situación, una relación romántica se consideraría no ética.
La Asociación Médica Británica en 1996 mantuvo que las relaciones sexuales entre médicos y pacientes siguen siendo tabú y la profesión rechazó o propuso respaldar penas menos severas por la transgresión.
Hay muchas situaciones en las que un paciente se vuelve amoroso y se transgrede la línea nebulosa entre una relación de cuidado y un enlace romántico. Es para el médico maduro darse cuenta de esto. El Medical Defense Union ofrece consejos apropiados en tales circunstancias. Afirman que es el médico el que debe pedir amablemente a un paciente que se detenga y, si eso no funciona, debe indicarle al paciente que lo envíe a un colega.
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