No todos tienen preocupación por los gérmenes que ya tienen en su cuerpo, por lo general son los gérmenes fuera de su cuerpo los que causan el problema principal, como un recipiente vacío, un fregadero sucio o ropa no lavada, por mencionar algunos.
Si un individuo con TOC tiene un problema relacionado con la contaminación, es probable que la fobia difiera.
No todos los gérmenes los interrumpen. Pero de los que son conscientes y son visibles estarían allí la atención principal.
Si un individuo posiblemente descubrió esta información, probablemente sería de esta manera:
Empiezan a representar rituales para disminuir los pensamientos incómodos o las ansias premonitorias, pero saben que será difícil hacerlo constantemente, por lo que, en su lugar, formulan una regla, la regla será que si logran tocar su piel diez veces lo harán luego tienen que lavarse las manos.
Algunas veces, reorganizarán su regla, extendiéndola a algo que no podrán obtener rápidamente: si toco mi antebrazo cuarenta veces, tendré que lavarme las manos.
Esto concluye en ellos previniéndose lavarse las manos cada vez, pero también resulta en que obtengan la regla por un largo período de tiempo.