¿Cuándo puede un médico cobrar por una “visita a la oficina”? (Es decir, responder al correo electrónico y llamar con una receta una “visita a la oficina”, ya que la telemedicina es cada vez más popular) o si un paciente va a someterse a un procedimiento específico en una oficina, también se puede facturar como “visita a la oficina” “¿?”

Tu pregunta es realmente dos preguntas:
1. ¿Qué se considera “telemedicina” facturable?
2. ¿Puede un médico cobrar por una visita al consultorio si también factura por un procedimiento realizado durante la visita al consultorio?

La respuesta a ambas preguntas es “depende”, parece ser una respuesta común en el cuidado de la salud.


1. ¿Qué se considera “telemedicina” facturable?
Esto depende del pagador (¿Seguro? CMS (Medicare / Medicaid)? O auto pago?) Actualmente, no existe un estándar ampliamente aceptado. Por lo general, un correo electrónico no es facturable a INS o CMS. Por lo general, una llamada telefónica no es facturable a INS o CMS. La diferencia es la interacción “cara a cara”. Medicare cubrirá los servicios de telemedicina que imitan las interacciones cara a cara normales entre los pacientes y sus proveedores de atención médica. Esto podría ser en forma de videoconferencia cara a cara. La mayoría de las compañías principales de INS generalmente siguen las pautas de CMS, pero, una vez más, no existe un estándar establecido. También hay algo llamado aplicaciones de “almacenamiento y reenvío”, como la teleradiología y las aplicaciones de EKG remotas, que no incluyen una interacción cara a cara. Aquí hay un gran recurso: ¿Cuáles son los problemas de reembolso para telesalud?


2. ¿Puede un médico cobrar por una visita al consultorio si también factura por un procedimiento realizado durante la visita al consultorio?
Esto depende del motivo de su visita a la oficina. Si va allí para que le saquen un lunar y le quitan el lunar, tampoco pueden facturar por una visita al consultorio. Si va a un chequeo regular o ingresa por un resfriado común y terminan haciendo algún tipo de procedimiento, PUEDEN cobrar tanto por una visita al consultorio como por un procedimiento, porque hay dos razones por las que usted fue al médico.

Espero que eso ayude a despejar la confusión. Grandes preguntas