¿Cuáles son los problemas y soluciones del sistema de atención médica pública de India (PHC)?

  • ¡NO CONFÍE EN EL FINANCIAMIENTO DEL SECTOR PRIVADO! NECESITAMOS PRESUPUESTO FINANCIERO, NO PRESUPUESTO PRIVADO DEL SECTOR.
    Los problemas del sistema de atención de la salud indígena se refieren principalmente a abordarlo con estrategias defectuosas. Desde la Declaración de Alma Ata de 1978, se exigió a las Naciones Unidas que proporcionaran equidad en los servicios de atención médica. Sin embargo, esto había causado problemas a las naciones emergentes del mundo. Debatimos acerca de la Atención Primaria de Salud vinculando solo a los sistemas de Atención de Salud Pública (Government Hospitals, Sarkaari aspataal) . A lo largo de las épocas, hemos vinculado los sistemas públicos de atención médica a sus problemas solamente. Los problemas más populares en los hospitales públicos incluyen sistemas de gestión deficientes, suministros de medicamentos irregulares, menor cantidad de camas disponibles y suministro deficiente de la asistencia médica. Esto es solo una simplificación excesiva. Esta es solo una declaración en una tabla, con evidencias sentadas debajo de la mesa. Mire a los Estados Unidos de América si hablamos de países desarrollados: gastan dólares en miles de millones para los sistemas de atención médica. Además, Estados Unidos proporciona sistemas públicos de atención de la salud a un nivel robusto. Otros países como Japón y Gran Bretaña dependen del ” estado” para proporcionar sistemas de atención médica. Esto se debe principalmente a que el gasto se inclina más hacia las medidas centradas en el bienestar, Salud del público es uno.

Hospital público en Maryland, Estados Unidos

Hospital público en Delhi, India

Hospital público en Japón

  1. Los argumentos de la salud pública en la India se limitan únicamente a diálogos estereotipados como la “eficacia” y la “eficacia” de los hospitales públicos. Carecen de estas dos herramientas para competir con países como Estados Unidos y Japón. No, no es. India se ve más afectada por los intereses políticos y los pensamientos ideológicos.
  2. En India, el financiamiento del sector público en salud es muy bajo. ¿Por qué? Porque India sigue las políticas de desarrollo en general (Mire todas las políticas posteriores a 1991, se enfocaron principalmente hacia el crecimiento y desarrollo de sectores privados, exportaciones, valoración monetaria en términos de dólares, etc.) . Prestamos poca atención para resolver problemas de atención médica. Financiar el sector de la salud pública es importante. La falta de fondos causa la falta de motivación para proporcionar buenos servicios básicos de salud.
  3. Después de 1970, no solo India; Varios otros países en desarrollo recibieron con beneplácito la financiación del sector privado en los sectores de la salud. Esto condujo a un mayor deterioro de las reformas del sector de la salud en la India. Porque los sectores privados son industrias impulsadas por los beneficios. Sus recetas de medicamentos, sus tratamientos no son amigables para la población. Como resultado, las élites (de altos ingresos) optan por los tratamientos de salud del sector privado. Los altos ingresos en la India son muy inferiores (en términos de proporción de la población) y la mayoría de la población de la India se encuentra en la línea de pobreza o justo debajo de ella. Las pruebas de la Organización Mundial de la Salud (informe de 1993) sugieren que países como Zimbabwe e India sí gastaron en sistemas privados de atención médica. Pero esto llevó a la mayoría de la población por debajo de la línea de pobreza. ¿Por qué? Debido a que se quedan sin sus ingresos después de ser tratados con cualquier enfermedad. La población pobre tiene que sacrificar sus necesidades básicas, como por ejemplo, tres veces al día, o comprar alimentos básicos en las tiendas. Se considera que la privatización es una NECESIDAD de transferir la atención del GOBIERNO HOSPITALARIO para proporcionar atención básica de la salud solamente (que están muy mal calificados). Véase Kerala como un estado indio, por ejemplo, sus ingresos estatales no son tan grandes en comparación con los estados impulsados ​​por la política, sin embargo, sus gastos de atención médica son muy buenos. También nos enfrentamos a la “sobre prescripción” de drogas o medicamentos que no son necesarios en absoluto en los sistemas de salud del sector privado. Esto conduce aún más a los pobres a su miseria. Solo los que tienen altos ingresos tienen la “capacidad” de pagar dichos costos de medicamentos (OMS, 1993).
  4. Estoy seguro de que podemos concluir que la atención primaria de salud NO necesita financiación del sector privado. El comportamiento del personal en los hospitales gubernamentales se puede mejorar fácilmente para adaptarse a las necesidades de “bienestar” esperadas. El financiamiento del sector público es muy importante. El presupuesto de la India debe transferir la “financiación de recursos”, así como el financiamiento “sectorial” de los cuidados de salud terciarios a la atención primaria de salud.
  5. La atención médica es un derecho básico para cualquier ser humano. No lo relacione con “Demanda de salud” y “Suministro de salud” por parte del gobierno. Las ONG también participan en la prestación de atención básica de salud. Sin embargo, la población a tal escala descuida sus esfuerzos. Necesitamos más permisos para las ONG para que proporcionen una atención médica efectiva. Las naciones en desarrollo no han podido hacer frente a las expectativas de las declaraciones de Alma Ata 1978. La razón más común es que los sistemas públicos de atención de salud se distrajeron con fondos del sector privado. Como resultado, los sistemas de salud pública no pudieron ver que no lograron mejorar su sistema de atención básica de salud, mientras que los hospitales privados siguieron trayendo ricas máquinas médicas. Condujo a la mayoría de la población de la India fuera de su línea de supervivencia.

    Consulte:

    1. DECLARACIÓN DE ALMA ATA, 1978
    http://www.who.int/publications/…

    2. Presupuesto del sector de salud pública de India, EE. UU., Londres y Japón
    Gasto en salud, total (% del PIB)

Perdón por escuchar acerca de la dolorosa experiencia que su madre debe atravesar. No todos los indios no son saludables, pero si los conjuntos de datos gubernamentales recientes son una indicación, entonces esto es y será una preocupación muy seria. Hice algunos análisis básicos y publiqué aquí. Es muy específico para CVD, pero sigue siendo relevante para tener una idea.

http: //www.sensoryhealthsystems ….

CVD Burden en la India. ¿Quién necesita comprometerse?
Hombres indios que viven en las ciudades? ¿Está invirtiendo sus dólares de salud en la dirección correcta?

Aún no publiqué (tengo planeado hacerlo en los próximos días), pero hice algunos análisis sobre la APS frente a la carga de atención médica y es malo. Pero en un país como India, donde más del 70% de la población vive en ciudades / pueblos y pueblos de Nivel II, Nivel III, están fuera del alcance de los hospitales privados. El 90% de los pacientes viven fuera de nuestro sistema de atención primaria, por lo que se requieren muchas inversiones del Gobierno para mejorar el modelo de atención y hacerlo económicamente viable. En comparación con la década vs no, mejoró, pero no es suficiente y tiene mucho camino por recorrer. Actualmente, todo el mundo quiere hablar sobre palabras sobreabundantes como participación de pacientes, HIT, etc., pero están lejos de las realidades del terreno cuando se trata de países emergentes como la India.

Al igual que la India ha saltado en las telecomunicaciones salteándose la línea fija y adoptando las tecnologías móviles / inalámbricas, lo mismo debería ocurrir en el cuidado de la salud.

Este es uno de los objetivos que tengo con mi actual puesta en marcha Sensory health systems (Plataforma de Gestión de Atención de Enfermedades Crónicas desde la Identificación hasta el diagnóstico) que consiste en mejorar los modelos de atención con un enfoque inicial en los pacientes que sufren enfermedades crónicas. Los pacientes y ancianos como tu madre pueden beneficiarse significativamente de esto. Hay otras startups emocionantes como ucheck que intentan mejorar el sistema. Pero nuevamente tiene razón, el sistema actual no es suficiente y hay mucho espacio para que todos puedan innovar y ayudar.

Si estás interesado, definitivamente me encantaría tener una conversación fuera de línea contigo para saber más sobre tu experiencia y lo que crees que son alternativas viables que pueden ayudar a gente como tú y tus padres.