Estoy de acuerdo con Jim y Madhuri. Incluso la medicina física puede ser alarmantemente inexacta. ¿Cuántas veces has oído hablar de alguien que fue diagnosticado erróneamente? Todos debemos ser defensores reflexivos de nuestra propia atención médica. Necesitamos la opinión de expertos, pero al final, sacamos nuestras propias conclusiones y esperamos que actúen con lo que calificamos como nuestras mejores apuestas. Había aumentado el PSA en 2011. Con un historial de varios episodios de prostatitis, anticipé que se trataba de otro brote. Pero esta vez mi PSA siguió aumentando. Una biopsia confirmó un diagnóstico de cáncer de próstata. El tipo de cáncer se diagnosticó como de crecimiento lento y en una etapa intermedia baja. Tuve tiempo de sopesar las opciones. Pasó casi un año durante el cual consulté a 5 especialistas diferentes, y tuve múltiples pruebas diferentes,
incluyendo una segunda biopsia.
Finalmente fui con el peso de la evidencia y las opiniones y opté por una prostatectomía radical. Pude haber tomado una dirección diferente, pero investigué mucho y creo que tomé la mejor decisión que pude dadas las circunstancias.
Podemos hacer lo mismo con respecto a nuestra salud mental. Las personas a veces tienen que pasar por varios psiquiatras, psicólogos, psicoterapeutas y evaluaciones antes de encontrar la combinación correcta. Un diagnóstico de salud mental es una guía, diseñada principalmente para orientarnos en la mejor dirección posible para un tratamiento efectivo, pero a veces se necesitan varios intentos y varias revisiones de diagnóstico para avanzar en la dirección más satisfactoria. Y a diferencia de, por ejemplo, un delito grave, la mayoría de las veces un diagnóstico no debe aparecer en una verificación de antecedentes y no debe interferir con la realización de su rutina comercial; por lo tanto, la naturaleza “oficial” de un diagnóstico está más sujeta a su propia búsqueda de explicación que la naturaleza abstracta de un asunto legal.
Existe una clase de diagnósticos mentales en círculos profesionales que se denominan diagnósticos de “base biológica”. Lo pongo entre comillas porque creo que todo sobre nosotros tiene una base biológica y creo que necesitamos un término mejor allí. Estos generalmente incluyen esquizofrenia y trastorno bipolar, y tal vez también algunas formas de TOC. La esquizofrenia, el trastorno bipolar, el TOC, incluidas todas las adicciones y los trastornos de la personalidad, son ejemplos de algunos diagnósticos que conllevan un estigma más fuerte quizás que otros diagnósticos mentales, y con frecuencia generan una mayor resistencia a aceptarlos como precisos. Pero la apertura a considerar la posibilidad de su aplicabilidad a nuestras situaciones también puede conducir a un alivio potencial de la angustia significativa.
La búsqueda de la verdad es parte de nuestra condición humana, y esto se aplica no menos a nuestro funcionamiento mental que a nuestra búsqueda de políticas sociales justas o nuestra búsqueda de curas para el cáncer. El cerebro es un órgano Las cosas van mal con nuestros órganos todo el tiempo. Pero un problema estomacal o renal o auditivo o cardíaco conlleva poco estigma social. Es como si tácitamente creyéramos que nuestro cerebro nunca debería experimentar una falla, lo cual es ridículo. Las cosas van mal con todos nuestros órganos, incluidos nuestros cerebros. No todos los indicadores de fallas cerebrales son un tumor cerebral o un signo neurológico blando. Las luchas mentales son luchas cerebrales también. Tenemos una forma de acceder a nuestras vulnerabilidades cerebrales (mentales) como reales y dignas de nuestra atención, examen y compasión.
