¿Los hospitales docentes brindan menos atención de calidad a los pacientes?

Aquí hay una sorpresa, ¡depende! Depende de muchas cosas, pero considere solo A. el tipo de hospital y B. el tipo de atención.
A. Los hospitales docentes son de 3 tipos principales 1. Privado, 2. Universidad, 3 Gobierno (principalmente VA).

(Lo siguiente está simplificado pero es una aproximación razonable de la realidad.)
1. Privado. Aquí, el (doctor) es el médico del paciente y el paciente le paga (seguro, etc.), por lo que tiene un gran interés en que el paciente reciba una buena atención. Por lo tanto, (s) es reacio a permitir que el personal de la casa (residentes e internos) haga cosas importantes. Entonces, los pacientes reciben mejor atención y el personal de la casa obtiene la menor experiencia. Hace muchos años, había cirujanos graduados de los principales hospitales de enseñanza sin haber realizado una cirugía importante por sí mismos.

2. Universidad. Gran parte de la atención la brinda el personal de la casa. Casos simples en el primer año y complicados por residentes mayores. Por lo tanto, en promedio, es un paso por debajo de un médico practicante graduado. Por otro lado, los Drs asistentes. por lo general son los mejores en lo que hacen y brindan una mejor atención en casos complicados que los doctores de la comunidad.

3. Los hospitales de VA son, lamentablemente, muy tristes. El personal del hospital generalmente recibe el pago de su gobierno en base a negociaciones sindicales que no tienen nada que ver con lo duro que trabajan o la calidad de la atención. Esto incluye doctores, enfermeras, etc. Los residentes generalmente son prestados de una Universidad cercana y obtienen mucha experiencia práctica, ya que los Participantes prefieren que el Residente cuide mientras toman un café y leen un libro. Y no se moleste en buscar un asistente a las 3:00 a.m.

En mi experiencia, considero que mi cuidado ha sido mejor desde que comencé a ir a una práctica docente (mi médico de atención primaria está afiliado a la universidad local). Cada vez que tiene un estudiante de medicina con él, tiene que reducir la velocidad y tomarse su tiempo en lugar de la prisa habitual. Por lo tanto, creo que el ritmo más lento se ha traducido en una mejor atención general para mí.