Comparación de países: ¿Por qué las personas tienen que pagar por el servicio de ambulancia cuando pagamos impuestos al gobierno?

Esta respuesta diferirá en gran medida según el área en que viva.

Dicho esto, la mayoría de los impuestos son específicamente para servicios de ambulancia. Incluso en el área donde lo hacen (es decir, los distritos impositivos de ambulancia), rara vez cubren el costo total, solo proporcionan parcial. El resto se paga con “tarifa por servicio”. La lógica es complicada, pero básicamente esto es compartir el costo de un servicio de emergencia entre la comunidad, al tiempo que hace que aquellos que realmente lo usan paguen la mayoría.

Por ejemplo, mi agencia es un servicio basado en el condado con su propio distrito impositivo. Otros pueden ser pagados por el fondo general. independientemente, los costos son similares incluso si la desregulación real de los fondos es diferente. En cualquier caso, mi agencia tiene más de 26,000 llamadas al año (todas 911) para una población transeúnte de aproximadamente 500K que cubre más de 1000 millas cuadradas; y lo hacemos con alrededor de 10-13 ambulancias de guardia todos los días. El 33% del presupuesto proviene de impuestos y la gran mayoría del resto proviene de la tarifa por servicio (facturas de ambulancia). Debido a la ley estatal, existen varias limitaciones en cuanto a cuánto puede ser ese impuesto a la propiedad, así que incluso si quisiéramos ser financiados 100% con impuestos como el departamento de bomberos o los departamentos de policía, no podríamos. .

Sin las facturas de ambulancia, solo correríamos alrededor de 4 ambulancias para manejar las mismas llamadas 26K al año, en las mismas 1000 millas cuadradas. En otras palabras esencialmente insostenible.

Hay muy pocos servicios de ambualces basados ​​en el 100% del impuesto a la propiedad, o incluso la mayoría. El único que lo hace de modo que soy consciente de que tiene un tamaño real es el Sistema Medic One del Condado de King … e incluso cobran una tarifa.

Para darle una idea de cuánto es el costo para proporcionar una ambigüedad de ALS pagada y cubierta por un año, sin contar el desembolso de capital inicial real, es de entre 500K y 1.5 millones por ambulancia por unidad (discusiones NEMSMA). Se aplica mucho que incluye despliegue, horario de turno, pago y beneficios de empleo, tarifas de despacho, mantenimiento, etc. Y eso no cubre entrenamiento, gastos imprevistos, etc. Recuerde, ese no es solo el costo de la ambulancia para ejecutar una llamada , pero el costo de “preparación”, la capacidad de estar listo y salir por la puerta en menos de 120 segundos en el camino a una llamada.

En muchos lugares, el gobierno no paga directamente los servicios de ambulancia. Pero, en general, quiere que el sistema sea parcialmente pagado por el paciente (para desalentar el abuso) y parcialmente financiado por el gobierno (para cubrir gran parte del costo real).

escocés

Esto está etiquetado como una “comparación de país”, pero no está seguro a qué país se refiere. En los Estados Unidos, muchas áreas son atendidas por compañías privadas de ambulancias que no reciben ningún financiamiento de impuestos. En áreas donde hay EMS de servicio público o EMS basado en incendios, la mayoría de los impuestos solo cubren una “tarifa de incendio”, ya que usted no paga por el departamento de bomberos para apagar el incendio de su casa u otras emergencias. El costo de un transporte EMS puede variar, dependiendo del nivel de habilidad y gravedad, en cualquier lugar desde $ 400- $ 600 dólares más el millaje. Y la cantidad de reembolso del seguro se reduce cada año. Entonces, básicamente, se le cobra al paciente porque los impuestos no son lo suficientemente altos como para cubrir el transporte.

Creo que este es un disco duro crítico de worldwid. Cuanto más utilicen los farmacéuticos técnicas costosas o trasplantes de órganos, como si las personas no pudieran educarse adecuadamente. Cuanto más, la gente debe pagar. Este es un efecto Snoball. El Gobierno nunca salvó el dinero. Porque la gente debería aprender a hacerlo bien.