¿Por qué las clínicas son de menor calidad que los hospitales?

Las enfermedades agudas evolucionan, al igual que los dinosaurios. Incluso si tuvo meningitis, comienza con un dolor de cabeza. La apendicitis comienza con dolor de estómago. Ambas condiciones no se diagnostican hasta que llega el punto dulce de “lo suficientemente enfermo como para preocuparse por eso”. En el primer contacto con la atención médica, hacen un triage y tratan de ver cuán enfermo está el paciente. La mayoría de los pacientes serán enviados a casa. El motivo por el que a su hijo de cinco años le diagnosticaron la segunda vez no fue porque estaba en la sala de urgencias, sino porque era lo que se llama un “rebote”. El tiempo es lo que hizo el diagnóstico, no el cerebro. Si hubiera sido gasolina, habría mejorado gradualmente durante el día. Si fuera algo más serio, empeoraría gradualmente. De hecho, así es como se supone que el sistema funciona. ¿Te imaginas que te hagan una tomografía computarizada y análisis de sangre en cada niño con dolor de estómago? ¿Todos los cánceres que los niños recibirían de demasiada radiación y los cientos de niños escaneados todos los días innecesariamente? Y no, probablemente él no habría muerto, incluso con una ruptura. Pero sacas un buen punto. No seas estúpido Si un problema NO SE ESTÁ MEJORANDO o si está empeorando, no solo vaya, “oh, me enviaron a casa, probablemente no sea nada”. El primer doctor debería haberle ordenado que regrese en caso de que no mejorara.

Entonces, en pocas palabras, el sistema funcionó exactamente de la manera en que debería funcionar.

Antes de responder una pregunta de “por qué”, primero se debe verificar la premisa. Hacer que su pregunta sea difícil de responder es lo que quiere decir con la palabra “calidad” (vea Zen y el arte del mantenimiento de la motocicleta ). ¿Son las clínicas de menor calidad que los hospitales?

En una oficina médica, tenemos algunas pruebas que pueden darnos respuestas fácilmente. La mayoría de los consultorios médicos no tienen radiografías, no se hacen análisis de sangre durante 24 horas o más, y especialistas que pueden ver al paciente en unas pocas semanas.

En la sala de emergencias, podemos hacer todo eso dentro de una hora, pero por 10-20x el costo. Es cierto que podríamos enviar a todos a la sala de emergencias, pero luego las aseguradoras alegarían que (en retrospectiva) no estaban justificadas, y usted tiene que pagar una factura de $ 2,000 o más. Por aquí, pasar 10 horas en urgencias no es inusual.

Entonces en la oficina, a menudo sin información concreta y dura, confiamos en la experiencia y el juicio que no es infalible. Por lo menos, su primer doctor debería haberle dado una lista de señales de advertencia para que lo lleve a la sala de emergencias. Espero que tu hijo esté bien.

En primer lugar, lo que hiciste fue algo muy lógico que obtuviste una segunda opinión, y deseo lo mejor para tu progenie, diciendo que

Las clínicas tienen personal más bajo a menos que el médico a cargo esté bien establecido, los equipos para la investigación clínica son herramientas clínicas simples como un aparato de BP, un estetoscopio litmann, un martillo reflejo, una linterna para reflejos pupilares

El diagnóstico clínico avanzado debería haberse realizado mediante técnicas de palpación, en caso de apendicitis, el punto de máxima sensibilidad se denomina punto de inflamación MC, lateral, 1/3 media medial, 1/2, de la espina ilíaca anterior superior.

Estas cosas generalmente se dan por sentado en el caso de las clínicas

Como estudiante de medicina, sugeriría que uno siempre debe ir a médicos bien establecidos que sirvieron un gran término previamente en un hospital de renombre y luego comenzaron una práctica privada. 🙂

No llamaría a una clínica de menor calidad, sino a una instalación con menos equipo de diagnóstico con el que concluir la presencia o ausencia de una dolencia. Habiendo practicado 23 años en muchas áreas, siento decir que el dinero maneja la mayoría de las clínicas de práctica familiar en esta edad. Se ha demostrado que un médico de práctica familiar tiene que ver a un paciente cada 11 minutos para hacerlo. Dado que, la mayoría de los documentos de FP tienen más probabilidades de pasar por alto los problemas más complejos debido al tiempo y la falta de equipos de diagnóstico. Y los once minutos son dictados por las compañías de seguros que se niegan a perder incluso un centavo y no le pagarán al médico lo que valen.