Esta no es una pregunta directa. La profilaxis de la mucosa intestinal con supresión ácida es controvertida. Por lo general, se administra a pacientes que usan un respirador artificial, esteroides, shock, lesiones cerebrales o quemaduras importantes. La teoría es que estas condiciones son más propensas a causar úlceras por estrés y que la supresión del ácido reduce el riesgo de ulceración y hemorragia.
Lo hace.
A un costo.
El riesgo de neumonía es mayor en pacientes con supresión ácida porque la supresión del ácido permite el crecimiento excesivo de bacterias en el estómago. Todos aspiran un poco, y la mayor parte es estéril. Sin embargo, la aspiración de contenido intestinal rico en bacterias puede causar neumonía. Como nota al margen, el uso de la supresión crónica de ácido para ERGE aumenta el riesgo de neumonía adquirida en la comunidad (y un montón de otras cosas).
La supresión ácida también se asocia con un mayor riesgo de infección por Clostridium difficile . Esto causa diarrea furiosa y realmente puede complicar un aumento en la duración de la estadía en el hospital.
En general, la mayoría de las úlceras por estrés no sangran, y la mayoría de las hemorragias no sangran significativamente. El impacto clínico y fiscal de las úlceras por estrés es probablemente menor que el de la neumonía asociada a la asistencia sanitaria y la infección por C diff .
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Pronostico que la supresión del ácido en la UCI eventualmente será revisada y que usaremos menos en el futuro.
