¿Por qué los glóbulos blancos producen anticuerpos que matan las células beta en diabéticos y no en otras personas?

Aunque la respuesta completa es muy compleja, una simplificación de lo que sucede en los diabéticos tipo 1 es:

1. Genes
2. Ambiente.

En pacientes diabéticos tipo 1, las células beta se destruyen para producir una reducción absoluta en la concentración de insulina.

¿Qué genes?

Se identifican muchos genes responsables, pero los más importantes son:

1. Familia HLA
2. Gen CTLA-4
3. Gen de la insulina
4. Gen PTPN22.

¿Cómo afecta cada gen, en términos simples?

• Familia HLA: importante El gen HLA, con respecto a las enfermedades autoinmunes, es el HLA tipo 2. Son principalmente del tipo que presenta antígenos , lo que significa que se necesita una mordida del microbio o cualquier otra sustancia que deba destruirse mediante defensas corporales, y se los muestra a Las células de defensa son extrañas al cuerpo y, por lo tanto, deben ser destruidas. La (s) célula (s) de defensa que ven esto (s) montan un ataque sobre la sustancia mostrada y la borran del cuerpo. Hay muchos tipos de partículas de HLA con especificidad para las partículas que muestran. Por lo tanto, los diabéticos tendrán un tipo de HLA problemático que muestra nuestras propias células del cuerpo a las defensas, en este caso, mordidas de células beta o insulina. Las células de defensa creen que HLA ataca las sustancias mostradas sin verificar toda la verdad.
• CTLA-4 : este gen lo muestran las células junto con las picaduras del microbio u otras sustancias extrañas. Cuando una célula de defensa ve CTLA-4 con cualquier sustancia, considera que la sustancia es propia, un autoantígeno y no la ataca. Se ha demostrado que los diabéticos han perdido este gen (estructural o funcionalmente), de modo que no existe una etiqueta que indique a las células de defensa que esta sustancia es autoantígeno o no.
• Se sabe que PTPN22 y el gen de la insulina están asociados por varios estudios, pero la forma exacta en que afecta no está claramente aclarada.

¿Cómo afecta el medio ambiente?

Hay muchos factores ambientales conocidos que se sabe que están asociados con la diabetes tipo 1, pero el más importante es la infección. En el contexto de la susceptibilidad genética, como se mencionó anteriormente, los factores ambientales causan la enfermedad, como se ve por el hecho de que no todos los genes problemáticos tienen la enfermedad.

Prueba de participación ambiental?

• Tipo 1 se ve más comúnmente en los jóvenes.
• Comúnmente visto en Europa, especialmente los países escandinavos.
• Aunque Finlandia tiene muy pocos casos de rubéola (la causa ambiental más importante), la diabetes tipo 1 es altamente prevalente.

¿Qué infecciones?

Aunque no existe una relación de causa y efecto, se ha reconocido una asociación con la diabetes tipo 1 con infecciones de:

• Rubéola
• Enterovirus
• Rotavirus

¿Cómo son responsables estas infecciones, en términos simples?

Algunos de los mecanismos reconocidos son:

• Molecular mimickry: aquí los microbios tienen una estructura bastante similar a algunas de nuestras células corporales, de modo que cuando las células de defensa aprenden la estructura del microbio y las atacan, también atacan a nuestras propias células ya que son casi similares en estructura a los microbios .
• Lesión de las células por microbios y liberación de nuevas sustancias de estas células lesionadas que no se conocían antes en las células de defensa. Las células de defensa, en todo su entusiasmo, reconocen esta nueva sustancia y montan un ataque contra las células ilesas que también tienen las mismas sustancias en ellas.
• Costimulación : aquí la infección causa la liberación de esas sustancias a la sangre que también amplifica los ataques de defensa ya en curso. Así acelerándolos. Esto explica por qué la enfermedad que estuvo en reposo por algún tiempo repentinamente se inflama. En caso de diabetes, estas erupciones pueden ser en forma de complicaciones como la famosa cetoacidosis diabética.