Reemplazamos partes del cráneo con titanio todo el tiempo. También usamos titanio en muchas otras cirugías para reparar o anclar en el hueso. Se incorpora bien en el tejido óseo.
Y es apenas indestructible. La fatiga del metal y la lesión directa pueden romper el titanio, pero lo más importante es que es más maleable que la hidroxiapatita (mineral óseo). En lugar de absorber energía por fractura, su cráneo de titanio podría abollarse, presionando hacia adentro del cerebro.
Pero esa no es la clave aquí. El cráneo no es un amortiguador. Las lesiones cerebrales en accidentes automovilísticos generalmente son consecuencia de la desaceleración y la torsión repentinas del cerebro dentro del cráneo, lo que produce fuerzas de cizallamiento y compresión. Es como si el cerebro fuera un pasajero sin cinturón de seguridad y se estrella contra el interior del cráneo. Las lesiones típicas de esto son una lesión axonal difusa, en la que las conexiones de la materia blanca están dañadas y contorpean las contusiones, esencialmente hematomas del cerebro opuestos al punto de impacto de la cabeza. Las lesiones comunes adicionales son los hematomas subdurales debido al desgarro de las venas superficiales y los hematomas epidurales debido al desgarro de las arterias.
De todas estas lesiones, solo los hematomas epidurales menos frecuentes suelen ser fracturas de cráneo. Solo esa lesión podría ser menos probable con un cráneo de titanio. Los otros no se verán afectados.
Y si necesito hacer una cirugía de emergencia para evacuar un hematoma subdural, parafraseando a Roy Scheider, voy a necesitar un taladro más grande.
