¿Los psiquiatras alguna vez desarrollan aplastamientos en sus pacientes?

Cualquier profesional puede enamorarse de cualquiera. Es la naturaleza humana. Es más probable con un cliente, debido a la ‘plantilla’ – proveedor de cuidado / paciente – pero aún más probable (prácticamente universal) al revés – paciente / proveedor de cuidado – que imita a la madre / hijo. La definición de conducta “profesional” (para mí) es “un contrato para poner mis propios intereses en segundo lugar a los de mi cliente en un área específicamente definida”. Entonces, si me enamoré, tendría que decidir si esto sería perjudicial para ese contrato. Si es posible, buscaría la forma de transferir mi cliente a un colega de buena reputación.

No hay vergüenza en tener sentimientos personales hacia un cliente o hacia un profesional; derivan en última instancia de los sentimientos entre los padres y sus hijos. Al principio, Freud esperaba que las jóvenes a las que estaba tratando por histeria le revelaran sus deseos y deseos inconscientes, liberándolos de la neurosis. Inicialmente, le molestaba mucho el hecho de que, en cambio, se enamoraran de él. Pero después de haberlo pensado, se dio cuenta de que se estaban “transfiriendo” a él, una relación importante de su infancia, una relación que no se resolvió. La “transferencia” se convirtió en un factor importante en su capacidad para ayudarlos a seguir adelante.

Por lo tanto, puede ser con profesionales de la salud mental, cuando tienen todo tipo de sentimientos hacia sus clientes (no solo amorosos). Si el profesional puede examinar los orígenes de sus propios sentimientos (la “contratransferencia”), puede descubrir algo sobre su paciente, al identificar qué “botones” en su psique se han presionado.

Sin embargo, una palabra de advertencia; el profesional necesita conocerse a sí mismo bastante bien para hacer uso de sus propios sentimientos de esta manera. Un psicoanalista tiene la mejor posibilidad, o un psiquiatra / psicólogo / psicoterapeuta entrenado psicodinámicamente. Hay tantos escollos para el profesional en esta área. Freud llegó a comprender que sus jóvenes se enamoraron de él para evitar hablar con él, una defensa psicológica para un tratamiento doloroso, y lo mismo ocurre al revés; tratar a las personas con trastornos mentales es un proceso doloroso para los profesionales; enamorarse puede ser mucho más atractivo, al menos inicialmente.

Bueno, ya que son seres humanos, seguro. La gran pregunta es qué haces al respecto. Es una parte de las reglas éticas de todas las profesiones de la salud (y particularmente en las profesiones de salud mental) que el contacto sexual con sus pacientes está prohibido. Algunos estados tienen algunas cláusulas de que si no ha tratado a la persona durante un cierto número de años, entonces está bien, pero eso nunca tuvo mucho sentido para mí. Soluciones: hable con su supervisor si tiene una para procesar lo que está sucediendo o discutirlo con un colega de confianza. Por lo general, lo que tiene que suceder es que la atención del paciente debe transferirse a otra persona. No puedo decir que lo haya visto muy a menudo en mi carrera y que los profesionales que lo hicieron fueron rechazados en general, principalmente porque no vieron nada malo en ello o lo racionalizaron. Uno de los casos más extraños fue cuando el consejero hizo “un revés”: sus amantes se convirtieron en sus pacientes. Fue disciplinado por la junta de licencias del estado pero, sorprendentemente, no perdió su licencia.

Sí. Realmente no sucede tan a menudo, afortunadamente . Puedo contar tal vez 5 veces en 35 años. Las personas de la OMI en esta profesión (así como muchas otras profesiones de ayuda) tienen que ser realmente buenos compartimentando. Los sentimientos se guardan hasta después de la sesión y se van antes del comienzo de la siguiente. Además, está el hecho de que desde el primer día de entrenamiento, constantemente nos enseñan sobre esto. Entonces cuando sucede (y lo hará) estamos preparados.

Una vez, esto me tomó por sorpresa. El paciente era un campanero muerto para una ex novia. Ella no quería cambiar a los terapeutas. Entre las sesiones, me obsesionaba como loca y me convencí de que era ella. La única forma en que la terapia podría continuar es si pudiera estar seguro de que ella no era la novia que pretendía ser paciente. Entonces yo le pregunté. Ella había estudiado psicología por lo que no estaba sorprendida por la pregunta loca de su terapeuta. Después de unos 10 minutos de aclaración, lo dejé atrás y comenzamos a trabajar.

Los psiquiatras son humanos con los mismos sentimientos que cualquier otra persona. La diferencia entre un psiquiatra y un laico es el grado de estudio disciplinado y la capacitación que experimenta el profesional.

El psiquiatra entrenado está haciendo una evaluación estudiada del individuo presentado ante él y puede tomar notas mentales sobre la persona que puede considerar atractiva, inteligente y bien vestida, sin embargo, superando todas las demás consideraciones, es el estado mental del individuo antes él.

El entrenamiento médico y psiquiátrico impide que el profesional opere en el nivel “aplastante” y después de las impresiones iniciales, ya está desarrollando una evaluación sobre el estado mental del paciente y estrategias preliminares sobre a dónde irá con este paciente. Definitivamente no saldrá a cenar.

Gracias por la pregunta.

La defensa rígida del personaje es buena para seducir como el psicópata / narcisista. Muchos de los profesionales de la salud mental se involucran en habilitar ya sea como método o como su propia lucha personal. El habilitador es alimento para el narcisista y el psicópata y para el rígido son un desafío para mantener su dominio. Cuando comienzas a habilitar estás creando una distorsión fuera del cuerpo y no hace falta mucho para entrar en la zona de no ir.

De hecho, la mayoría de los profesionales de la salud mental son ineficaces con el psicópata / narcisista y la gente rígida de defensa del personaje piensa que son perfectos para que no vayan a la terapia.

Otra cosa acerca de aquellos con rigidez es que para ellos parte de su curación ocurrirá cuando puedan experimentar la expresión de su sexualidad que fue desconocida para ellos entre los 5-7 años de edad por el padre del sexo opuesto. Esto hace que se congelen y ahora son rígidos. Como se puede imaginar para recrear eso de nuevo como una mujer adulta o un hombre no se hace fácilmente cuando el practicante no está completamente pasado el trauma de la etapa pregenital y genital y la defensa del personaje. Peor aún, esto tiene que ser curado por el sexo opuesto. El mismo sexo no puede curar el narcisismo / psicópata y la rigidez. Si el problema era con el padre del sexo opuesto, ¿cómo se puede ayudar a la persona? Solo hablarán con la cabeza y la cabeza es la parte más estúpida del cuerpo. Tienes que tratar con el cuerpo donde los músculos han solidificado los recuerdos congelados. Es por eso que las personas rígidas no pueden mover el cuello, sino que giran todo el cuerpo porque el movimiento puede romper la defensa de su carácter. ¡INSINUACIÓN!

La mayoría de los practicantes solo pueden llevar a la persona al final de la fase anal y luego se pierden. Incontables dinero gastado en terapeutas porque ellos mismos no pueden pasar la fase anal.

Alabado sea YO SOY

Michael Idarecis

Sí, sucede. Lo importante es que los profesionales se conozcan a sí mismos y hagan un seguimiento de sus sentimientos, para que no dejen que sus sentimientos entren en el camino de su juicio profesional y tratamiento del paciente. La situación más peligrosa con esto sería si el profesional no fuera completamente consciente de sus sentimientos, lo mejor sería cuando el profesional esté completamente al tanto.

Completamente consciente en este caso incluiría: ¿por qué soy vulnerable a esta persona en este momento de mi vida? ¿Cómo, quizás, me siento halagado? ¿Es esta contratransferencia y en ese caso quién me representa a este cliente y qué desearía tener con ellos si no fuera mi paciente? ¿Qué me dice lo que deseo para contarme sobre mi propia vida?

Ser honesto con uno mismo puede ayudar a que el profesional se mantenga realista y evite que cometan errores de juicio. Algunas veces es útil consultar sobre los sentimientos de uno con un colega de confianza.

Definitivamente sucederá en algunos entornos. Sin embargo, el psiquiatra tiene que reprimir estos sentimientos porque no puede perseguirlos legalmente ya que es su paciente y también algunos pacientes de salud mental no tienen la capacidad de consentir en algunos casos con respecto a la ley. Algunos pacientes pueden sentir lo mismo con respecto a su psiquiatra, pero lamentablemente no hay nada que puedan hacer, ya que se trata de una relación estrictamente profesional.

La transferencia es cuando un paciente ve patrones familiares y desarrolla sentimientos hacia su terapeuta. La contratransferencia es lo opuesto. El psiquiatra ve / siente cosas hacia su paciente.

El psiquiatra podría ver a su propio terapeuta para trabajar o disminuir sus sentimientos. O si no es ético, suspenda la terapia.

Querida Susan,

La capacidad de no responder a las emociones acerca de un paciente, la contratransferencia, es parte de nuestro entrenamiento así como de una disciplina. Le sucede a casi todos los terapeutas. Lo que hacemos al respecto es la clave. Si las emociones son demasiado abrumadoras, el terapeuta generalmente derivará al paciente a otro terapeuta, pero eso es inusual en mi experiencia.

No es saludable para el terapeuta tener una relación no profesional con un paciente o cliente, y si sucede, generalmente termina mal para ambos.

Somos humanos y ciertamente tenemos emociones como cualquier otra persona. Pero esperamos poder entender y tratar esas emociones de una manera saludable.

Cuídate

Jon

Nota de edición: Gracias, usuario de Quora por la edición. Eso es lo que recibo por escribir en el medio de la noche. Cuídate, Jon

Por los psiquiatras, creo que se puede referir a los psicoterapeutas en general. Sí. A veces, un paciente provoca esa respuesta en nosotros como una posible defensa de un conjunto de sentimientos, fantasías y cogniciones mucho más profundos y problemáticos. A veces nos enamoramos de un paciente en una postura defensiva inconsciente para protegernos de sentimientos o reacciones más perturbadoras hacia el paciente. Cada vez que me encuentro con esto, hablo con un colega de confianza, mi propio terapeuta o asesor para saber lo mejor que puedo expresar qué sentimientos, complejos, cogniciones e imágenes inconscientes pueden decirme sobre mi propia defensa y cómo obtener una comprensión mucho más profunda de mí misma mientras obteniendo una visión muy necesaria de la experiencia que el paciente tiene de mí y de nuestra posible evitación de algo más atemorizante para cualquiera de nosotros, o para los dos juntos.

Por supuesto que lo hacen. Ellos son seres humanos. Ellos no son inmunes a los sentimientos naturales.

Pero están entrenados y se les enseña a no actuar de acuerdo con estos impulsos porque desafortunadamente los objetos de su “enamoramiento”: los pacientes, están siempre en un estado vulnerable y no deben aprovecharse de ellos.