Cómo curar la escoliosis, que es la causa de una lesión

Puede ser causado por lesiones infantiles. A continuación se detallan algunos pasos para tratar la escoliosis:

El diagnóstico se realiza mediante el examen físico y las técnicas de imágenes como rayos X, tomografías computarizadas o resonancias magnéticas. Dependiendo de la gravedad de la curva y del riesgo de que empeore, la escoliosis se puede tratar con observación, aparatos ortopédicos o cirugía . Con frecuencia se consulta a cirujanos ortopédicos o neurocirujanos si se necesita cirugía .

Cómo ser diagnosticado

1. 1 Busque una deformidad percibida. Una deformidad percibida suele ser la característica definitoria antes del diagnóstico. La mayoría de las personas verá a un médico después de que una deformidad de la columna se vuelva claramente visible. Esto se presenta como una apariencia asimétrica de la cintura, los hombros, la caja torácica o la columna vertebral. [3] La escoliosis por lo general se presenta sin dolor. Si un individuo está experimentando mucho dolor asociado con la escoliosis, es necesario hacer un análisis completo para determinar la causa.
2. 2 Esté atento a los síntomas. Como la escoliosis suele ser bastante leve, no es fácil de detectar. Los padres no siempre lo notan en sus hijos, ya que se desarrolla lentamente y causa cambios casi imperceptibles en la apariencia. Las pruebas de escoliosis son obligatorias en algunos sistemas escolares, y los maestros o enfermeras escolares a menudo son las personas que notan por primera vez la presencia de la afección. Estos signos de que la escoliosis podría estar presente son: [4] Hombros desiguales. Un omóplato prominente. Cintura o caderas desiguales
3. 3 Visite al médico para una evaluación. La escoliosis puede desarrollarse en cualquier momento durante la adolescencia, y es importante visitar al médico de inmediato si nota una curva en usted o sus hijos. El médico hará que el paciente se incline hacia el piso, lo que hace que la presencia de una curva sea más visible. Él o ella también tomará radiografías de la espalda de la persona para determinar si realmente hay una curva presente. A partir de ahí, se describirá un curso de tratamiento, si lo hubiera. Si la curva es leve, es posible que el médico quiera controlar la curva para asegurarse de que no empeore. La edad del paciente, el sexo, el tipo de curva y la colocación de la curva se tendrán en cuenta al decidir qué tratamiento seguir. Además, su médico evaluará cualquier historial familiar, así como cualquier dolor asociado. [5]
4. 4 Aprenda cómo se define la escoliosis. Dado que la columna vertebral de cada persona es un poco diferente, no hay una sola forma de definir cómo se verá y progresará la escoliosis. Algunas veces la curva es leve, y algunas veces es pronunciada; a veces la columna vertebral se curva en más de un lugar, y a veces solo en uno. Los principales factores que los médicos tienen en cuenta al definir la escoliosis son: La forma de la curva. La escoliosis es estructural, con una curva de lado a lado y torsión de las vértebras, o no estructural, con una simple curva de lado a lado y sin torsión. La ubicación de la curva Las vértebras ubicadas en la parte más alta de la joroba, llamada vértebra apical, se utilizan para definir la escoliosis. La dirección de la curva El médico determinará si la curva se dobla hacia la izquierda o hacia la derecha como parte de la descripción de la progresión particular del individuo. Esto es importante para tener en cuenta los tratamientos y posibles problemas que pueden surgir si la columna vertebral interfiere con otros procesos fisiológicos internos. La magnitud de la curva El ángulo y la longitud de la curva también se miden. Esta medida ayudará a definir la gravedad, así como la alineación correctiva necesaria que debe lograrse para que la columna vuelva a un estado más natural. [6]
5. 5 Califica la escoliosis. La clasificación de Lenke es un sistema de clasificación de escoliosis que se introdujo por primera vez en 2001. Es utilizado por especialistas para evaluar la gravedad de la escoliosis, especialmente en adolescentes. En general, este sistema solo lo utiliza un médico que se especializa en la cirugía de la columna vertebral de los niños; la mayoría de los ortopedistas no estarán necesariamente familiarizados con este sistema. Los componentes de este sistema incluyen: Tipo de curva: clasificado en una escala de gravedad de 1-6. Modificador de la columna lumbar: clasificado en una escala de CA. Modificador torácico sagital: clasificado como, (-) negativo, N o (+) positivo. Este modificador, que mide lo que se conoce como el ángulo de Cobb, asigna un valor de -, N o +, según el ángulo de cifosis o curvatura de la columna vertebral. [7]
6. 6 Determine las causas. El ochenta por ciento de las veces, la causa de la escoliosis es desconocida, aunque hay evidencia que muestra que podría ser una afección hereditaria. Los casos con una causa desconocida se conocen como escoliosis idiopática. El inicio de esta condición puede ocurrir en cualquier momento entre la infancia y la adolescencia. El porcentaje restante de casos tiene causas específicas, que incluyen: Casos causados ​​por defectos de nacimiento, llamados escoliosis congénita, que es mucho más grave y generalmente requiere un tratamiento más extenso. Escoliosis neuromuscular, que es cuando hay problemas cuando se desarrolla la columna vertebral. Esto se desarrolla en personas con otros trastornos, como parálisis cerebral, una lesión de la médula espinal o un sistema nervioso dañado. Escoliosis funcional, que es una forma en que la columna vertebral se desarrolla normalmente pero se vuelve anormal debido a un problema en otra parte del cuerpo, como una pierna que es más corta que la otra o espasmos musculares de la espalda. [8]
7. 7 Conoce las posibles complicaciones. En la mayoría de los casos, la curva es menor y no requerirá tratamiento. El médico simplemente monitoreará el progreso de la curva para ver cómo progresan las cosas, sugiriendo solamente el tratamiento si la curva cambia con el tiempo. Sin embargo, la escoliosis grave puede provocar deformidad, problemas respiratorios, problemas cardíacos, dolor de espalda a largo plazo y aberraciones de apariencia notable. [9] Es importante controlar cualquier tipo de escoliosis tan pronto como se detecte. Su régimen de tratamiento será personalizado y dependerá de su propia situación caso por caso. Su médico evaluará y le proporcionará el mejor régimen de tratamiento.

Recibir tratamiento

1. 1 Monitoree la curva de la columna vertebral. Su médico le aconsejará con qué frecuencia usted o su hijo deben someterse a nuevas radiografías para ver si la curva empeoró. Por lo general, se recomienda un chequeo cada cuatro a seis meses. [10] A medida que los niños crecen, la curva a menudo deja de desarrollarse y no requiere intervención alguna. Si la escoliosis empeora, es posible que se requiera un tratamiento adicional.
2. 2 Use un corsé, si es necesario. Los frenillos son la primera línea de tratamiento para la escoliosis que se ha considerado de tamaño moderado, que es cuando la curva es de 25 a 40 grados. También se sugiere para casos de naturaleza progresiva, que es cuando la curva se hace más pronunciada. Por lo general, solo se usan cuando los huesos de una persona aún no han dejado de crecer, ya que no tienen un efecto significativo en los huesos completamente desarrollados. El uso de aparatos ortopédicos suele suspenderse cuando una persona llega a la pubertad. Los arriostramientos pueden ayudar a evitar que una curva sea más grande, pero por lo general no la corrige por completo. Hay dos tipos de aparatos ortopédicos, aparatos ortopédicos blandos y aparatos ortopédicos de plástico duro. El tipo de aparato ortopédico que prescribe un médico depende de una serie de factores, como la ubicación y el tamaño de la curva, así como la edad y el nivel de actividad del paciente. El sexo del paciente también es importante, ya que las niñas tienen un mayor riesgo de progresión que los niños. [11] Algunos aparatos se usan solo por la noche, mientras que otros se usan hasta 23 horas al día. Es importante usar el corsé con la frecuencia recomendada para garantizar que funcione correctamente.
3. 3 Pregúntele a su médico sobre la cirugía de fusión espinal. Este es un método de último recurso de tratamiento para los casos graves de escoliosis que amenazan con causar deformidad, problemas respiratorios o problemas cardíacos. La cirugía de fusión espinal por lo general se recomienda solo después de que una persona ha alcanzado la pubertad, cuando el arriostramiento ya no es una opción viable, y se reduce la curvatura aumentada de la columna debido a los brotes de crecimiento. La cirugía de fusión espinal implica conectar vértebras juntas para que la columna vertebral no se curve. El médico implantará una varilla de metal o un dispositivo similar para evitar que la columna siga aumentando su curvatura después de la cirugía. El procedimiento difiere según el tipo de escoliosis y la edad del paciente. Su médico evaluará la gravedad de su condición y las respuestas a otros tratamientos para determinar si este procedimiento puede ser una opción. La mayoría de los pacientes con escoliosis neuromuscular eventualmente necesitarán este tipo de cirugía para corregir la curva en la columna vertebral. [12] [13]

Considerando tratamientos alternativos

1. 1 Intenta hacer ejercicio. Los estudios no son concluyentes, pero apuntan a la idea de que la participación en actividades físicas podría ayudarlo a manejar los síntomas asociados con la escoliosis (es decir, dolor de espalda leve). Si su hijo tiene una escoliosis leve, hable con un médico sobre cuáles son las actividades físicas que son opciones saludables y seguras. Los deportes de equipo y otras formas de ejercicio generalmente se recomiendan. La fisioterapia puede servir para el mismo propósito que la participación en un deporte o actividad física. Estar activo también es útil para adultos con escoliosis. [14]
2. 2 Tener una manipulación quiropráctica. Los estudios han mostrado resultados positivos en pacientes que participaron en tratamientos quiroprácticos. Los pacientes en un estudio específico informaron beneficios fisiológicos positivos inmediatamente después de completar un régimen de tratamiento, con beneficios positivos continuados 24 meses después. La manipulación quiropráctica se basa en un programa de ejercicios que se usó para prevenir la progresión natural de la escoliosis adulta. [15] Si decide seguir con el tratamiento quiropráctico, asegúrese de ver a un quiropráctico con licencia que no haga promesas que no estén respaldadas científicamente. La Asociación Americana de Quiropráctica tiene una función de búsqueda que lo ayudará a encontrar un médico quiropráctico en su área. Para encontrar un buen quiropráctico, pregúntele a su médico a quién recomendaría. También puede preguntarle a su familia o amigos. Antes de ir a una cita, hable con el quiropráctico, ya sea por teléfono o en persona, sobre su práctica, cómo se practica y si puede ayudar con la manipulación quiropráctica. [16] Tampoco hay evidencia de que el tratamiento quiropráctico haga una diferencia cuando se trata de una curva de escoliosis, pero puede ayudar con el dolor asociado con la escoliosis.
3. 3 Pregunte sobre los tratamientos del dolor. Si experimenta dolor como parte de la escoliosis, podría considerar tratamientos que alivian el dolor pero no corrigen la curva. La escoliosis puede causar dolor de espalda que es tratable mediante el uso de prácticas médicas alternativas. Puede tomar el medicamento contra el dolor, como los AINE, o las inyecciones antiinflamatorias si el dolor no es demasiado intenso. [17] También hay otros tratamientos. La acupuntura es un método que puede ayudar a reducir el dolor de la escoliosis. También prueba yoga o masajes para el dolor de espalda. No se ha demostrado que estos métodos afecten la curva de la columna vertebral, pero son formas seguras y efectivas de tratar el dolor de espalda ya que aflojan y fortalecen los músculos. [18]
4. 4 Prueba biofeedback. La biorretroacción es un tratamiento alternativo que se ha recomendado para un posible alivio de los síntomas de la escoliosis. La biorretroalimentación es un método de tratamiento en el que te das cuenta de las reacciones de tu cuerpo y aprendes a controlarlas a través de tus acciones. [19] [20] Se realizó un estudio en el que los pacientes con escoliosis recibieron notificación de un dispositivo de biorretroalimentación de que tenían una mala postura cada cierto tiempo y se les pidió corregirla. Aunque no se han realizado estudios importantes a largo plazo, casi el 70% de los pacientes observaron alguna mejoría en los síntomas durante el transcurso de este estudio. [21]
5. 5 Pregúntele a su médico sobre la estimulación eléctrica (ES). Existe un método alternativo que puede ayudar con los síntomas de escoliosis en los niños. Para ser elegible para ES, un niño necesita tener una curvatura de la columna de menos de 35 grados, tener escoliosis idiopática y tener al menos dos años de crecimiento esquelético en su vida. Debe hacerse junto con terapia física. Para realizar ES, se usa un dispositivo ES en el niño. Los electrodos se colocan entre las costillas en el costado del tórax o el torso, directamente debajo del brazo, en línea con el área de la espalda que se ve más afectada por la curva. El ciclo de ES generalmente se realiza en casa durante la noche, donde hasta ocho horas de estimulación se realiza en los músculos mientras el niño duerme. La eficacia del tratamiento y los niveles de ES son controlados constantemente por el fisioterapeuta. Aunque este sigue siendo un tratamiento controvertido.

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