Ambos patrones de artritis tienen varias características superpuestas. Todos los factores deben considerarse juntos para estar seguros de un diagnóstico. La artritis reumatoide (AR) tiene un criterio de diagnóstico definido y los reumatólogos pueden incluir o excluir la AR con más confianza en sus diagnósticos. Hemos recorrido un largo camino desde la década de 1960, hasta cuando la artritis en la psoriasis también se incluyó dentro del paraguas ambiguo de la AR
La artritis psoriásica comúnmente ocurre después de que las lesiones de la piel se han desarrollado. En aproximadamente el 20% de los pacientes puede que no haya ninguna manifestación de la piel; sin embargo, parientes cercanos de tales pacientes pueden tener antecedentes de psoriasis.
Las personas con artritis también suelen tener cambios en las uñas, que no se ven en la AR. Estos incluyen picaduras, crestas y grietas.
La AR suele ser una artritis simétrica (mismas articulaciones en ambos lados del cuerpo afectado), mientras que la artritis psoriásica es asimétrica. Las articulaciones comúnmente afectadas también son diferentes, y la artritis psoriásica afecta de manera característica las articulaciones de los dedos cerca de la punta, mientras que la AR generalmente no lo hace.
{cortesía: Medscape}
La artritis psoriásica puede tener síntomas oculares similares a la espondilitis anquilosante, pero rara vez la RA. La AR puede tener nódulos debajo de la piel, pero no hay lesiones en la piel.
Los parámetros sanguíneos comunes tienen poco papel en la diferenciación de estos. Sin embargo, la mayoría de los pacientes con AR activa son positivos para un anticuerpo llamado Factor RA (¡en serio!). Los pacientes con artritis psoriásica pueden ser positivos para un antígeno llamado HLA-B27 (nuevamente compartido con la espondilitis anquilosante).
Los hallazgos radiográficos en la artritis psoriásica también pueden ser característicos. El espacio articular visible en los rayos X se puede preservar inicialmente, aunque puede producirse una destrucción severa ( artritis mutilada)
{cortesía: www.hopkinsarthritis.org} La falange en la punta del dedo puede ser destruida ( acro-osteólisis ), tampoco es una característica que se ve en la AR.
Eventualmente, ni un solo hallazgo o prueba es primordial. Se requiere una evaluación exhaustiva para estar seguro de delinear la patología. 
