Si un órgano interno se extirpa parcial o totalmente (cáncer, ruptura, etc.), ¿en qué medida otros órganos pueden compensar la pérdida?

La respuesta a esa pregunta realmente depende del sistema de órganos. Veamos dos, los pulmones y el esófago.

El tejido pulmonar se elimina con mayor frecuencia quirúrgicamente para el tratamiento del cáncer de pulmón, y con menos frecuencia para el cáncer metastásico al pulmón de otros órganos, infección y anomalías congénitas.

El pulmón izquierdo tiene dos partes; una parte superior llamada lóbulo y un lóbulo inferior izquierdo. El pulmón derecho tiene tres partes, un lóbulo superior, medio e inferior. Así ocurre en todos los seres humanos, porque a medida que se desarrolla como un embrión, su corazón se desplaza hacia la izquierda, por lo que tiene espacio para dos lóbulos a la izquierda y tres lóbulos a la derecha.

La resección anatómica para el cáncer de pulmón se basa actualmente en la lobectomía o extirpación del lóbulo completo (la ectomía significa cortar, por ejemplo, una apendicectomía consiste en cortar el apéndice, una amigdalectomía consiste en extirpar las amígdalas) y rara vez neumonectomía, o extirpar una entero pulmón. Entonces, si un paciente tiene una lobectomía del lóbulo superior izquierdo por cáncer de pulmón, entonces eliminaríamos el lóbulo superior izquierdo, y el paciente quedaría con 4/5 de su capacidad pulmonar.

Somos capaces de predecir de alguna manera la capacidad pulmonar postoperatoria de un paciente o cómo
gran parte de su pulmón residual compensaría la pérdida de un lóbulo al medir sus pruebas de función pulmonar (PFT) preoperatorias, y determinar cuantitativamente la probabilidad de que un paciente requiera oxígeno postoperatorio, o desde un punto de vista fisiológico si una lobectomía o neumonectomía es prohibitiva.

Con respecto al esófago, la mayoría del esófago puede ser eliminado
(esofagectomía) por cáncer de esófago o enfermedad benigna en etapa final. El esófago se reemplaza por movilizar el estómago, subirlo y coserlo hasta el extremo del esófago que queda atrás. El estómago luego actúa como el esófago. Los pacientes generalmente lo toleran bien, pero tienen que modificar sus hábitos alimenticios. En lugar de comer tres comidas grandes al día, es posible que necesiten comer 6 comidas pequeñas al día.

El tiempo de tránsito de los alimentos al intestino delgado disminuye después de esta cirugía, y el intestino delgado puede estar expuesto a cargas de azúcar y líquidos a las que no está acostumbrado. Esto puede provocar una reacción hormonal y una afección llamada “síndrome de dumping”. Los síntomas pueden incluir calambres, diarrea, rubor y sensación de muerte inminente. El síndrome de dumping puede mitigarse mediante la modificación de la dieta.

Ver:

http://www.ucdmc.ucdavis.edu/sur…

Renuncia
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