Me van a extirpar el intestino grueso, ¿qué puedo esperar?

Las resecciones de colon pueden realizarse mediante un abordaje abierto mediante una incisión en la línea media o laparoscópicamente utilizando 4 o 5 incisiones de aproximadamente 1 cm de longitud a través de las cuales se insertan una cámara e instrumentos para extraer el colon.

Independientemente del tipo de abordaje, si le extirpan todo el colon, esto significa que su intestino delgado estará conectado a su recto. Siempre existe la posibilidad de que durante la cirugía esta conexión entre el intestino delgado y el recto no esté completamente sellada, y puede requerir un estoma temporal (cuando una parte del intestino se saca de la pared abdominal para desviar su contenido) mientras que el nuevo la conexión sana

Si la cirugía se realiza laparoscópicamente, es probable que experimente una recuperación más rápida, con menos tiempo hasta el regreso de la función intestinal y una estancia hospitalaria más corta. En lo que respecta a los cambios en la vida, con cualquiera de los procedimientos, es probable que experimente un aumento en la frecuencia de sus deposiciones durante varios meses hasta que su tracto gastrointestinal se adapte a su nueva “fontanería”.

Esta respuesta no es un sustituto de la asistencia médica profesional …

Tuve una colectomía en 1995, después de una lucha de 10 años con la colitis ulcerosa. Creo que ahora hacen esta cirugía de forma menos invasiva, pero para mí, me abrieron desde el esternón hasta el hueso púbico. La aceplectomía siempre requiere un segundo procedimiento para resolver cómo se manejarán los desechos corporales, y para mí fue una ileostomía.

Hubo varias cosas notables sobre la recuperación inmediata. Lo primero que noté fue cuántos movimientos corporales dependen de nuestros músculos abdominales. Mi dolor de recuperación estaba bien controlado, pero casi no había forma de mover mi cuerpo sin sentir un dolor sordo en mi abdomen.

Lo segundo era cuán MILITANTES eran las enfermeras para caminar. Se esperaba que caminara a mi cama después de haber sido traído de la sala de recuperación quirúrgica, y al menos dos veces al día, para distancias cada vez mayores, por el resto de mi estancia. También puedo decir que si quieres una recuperación rápida, caminar es la manera de hacerlo. Desde entonces, tuve la oportunidad de comparar mi progreso después de una cirugía con otro paciente que tuvo la misma cirugía el día anterior (en un hospital donde no se hizo cumplir la marcha). Salí del hospital ocho días después de la cirugía, se esperaba que el otro paciente permaneciera varios días más.

La tercera cosa fue lo bien que me sentí después de la cirugía. Había estado tan enfermo antes que estaba prácticamente inmóvil. De repente, no tuve depresión, estaba comiendo (tan pronto como me dejaron), y me comprometí con todo lo que me rodeaba. Tenía que hacer frente a todos los dolores quirúrgicos, por supuesto, pero podía decir claramente que esos sanarían rápidamente y que me iba a sentir bien pronto.

El peor efecto secundario de la cirugía fue que causó una disfunción eréctil moderada. En mi caso, tuve que extirpar todo mi recto y, dado que los nervios y los vasos sanguíneos que soportan la función del pene están todos en el mismo lugar que los del recto, es difícil no afectar algunos que no querías que tuvieran efecto. Mi ED responde bien a Viagra.

Después de eso, las cosas sobre su recuperación dependerán de su segunda cirugía. Originalmente tuve una ileostomía, luego, varios años después, la ileostomía cambió a un reservorio interno de Barnett Continent (BCIR). En ambos casos, sufrí calambres cuando regresaron mis funciones digestivas. Estos a veces eran severos, pero no duraron mucho.

Después de la cirugía, me sentí bien y recuperé rápidamente el peso y la energía que había perdido durante la enfermedad. La ileostomía y la bolsa que colgaba de mi lado eran mucho más difíciles de tratar. Me costó un tiempo encontrar la forma de colocar la bolsa de forma segura sobre mi estoma, y ​​aun así, las fallas de uno u otro tipo, en varios casos en los momentos más inoportunos, no eran infrecuentes y siempre eran difíciles de manejar. Tenía un trabajo en el que frecuentemente hacía presentaciones o dirigía reuniones, así que era muy consciente de si la bolsa mostraba un bulto o no, y lo vaciaba seis u ocho veces al día.

Aproximadamente tres años después de mi cirugía inicial, obtuve la ileostomía convertida en BCIR, que crea una bolsa interna que se drena con un catéter. ¡Qué cambio tan milagroso para mí! En lugar de un estoma de una pulgada de largo con una bolsa encima, ahora tenía una abertura que cubría con un vendaje grueso que es completamente invisible debajo de mi ropa. Incluso cuando tengo relaciones sexuales, puedo cubrirlo con una curita grande pero casi imperceptible. Intento vaciar la bolsa tres veces al día, pero puedo ir todo el día sin vaciarla en ocasiones.

Las desventajas incluyen bloqueos, donde el tracto intestinal se bloquea por completo. Un bloqueo causa dolor severo durante 30 a 60 minutos, pero generalmente se puede aliviar bebiendo MUCHA agua y caminando vigorosamente. Tuve bloqueos varias veces al año (5-6 tal vez) los dos primeros años, pero cada vez después de eso, y cada cinco años, nunca tuve otro.

Mi tracto intestinal ahora a menudo hace MUCHO ruido antes y después de las comidas. Ya sabes cómo suena cuando gruñe tu estómago; bueno, ahora eso será lo suficientemente fuerte como para ser escuchado en una habitación!

Finalmente, la deshidratación es algo a lo que debes prestarle atención. Tengo entendido que el intestino grueso hace más para eliminar el agua de nuestras heces, por lo tanto, al desaparecer, nuestros cuerpos no absorben el agua con la misma eficiencia.

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¡LA COSA MÁS IMPORTANTE!

La mayoría de lo que he dicho es negativo y hace que toda la experiencia suene como si tu vida fuera terrible después de tu cirugía. No puedo hacer suficiente hincapié en que NO lo será! Probablemente experimentará muchas de estas cosas en su propia recuperación, pero no son problemas constantes, son solo probelmas que aparecen de vez en cuando. Incluso cuando su intestino estaba funcionando normalmente, probablemente sufrió de diahrea cuando tuvo gripe, y es probable que tenga calambres estomacales por comer en exceso. Los problemas que he enumerado entran en esta categoría. Son desagradables cuando están ocurriendo, pero se resuelven con relativa rapidez y tú sigues con tu vida. Y puede hacer casi todo lo que estaba haciendo antes, por más vigorosas que hayan sido las actividades.

¡Te deseo una pronta recuperación y una vida más feliz después de tu cirugía!

Es probable que se sorprenda de lo rápido que usted y su cuerpo se adaptan a la nueva situación.

Como menciona Michael Zadeh, el aumento de la frecuencia intestinal puede ser una preocupación inicial y es posible que su dieta se pueda ajustar con beneficio. Reducir el contenido de fibra ayudará.

Su médico de atención primaria tendrá experiencia en ayudar a personas en esta situación y no debe dudar en preguntar acerca de los problemas, en caso de que surjan.