En Cleveland, OH, ¿por qué hay dos hospitales gigantes (hospitales universitarios y la Clínica Cleveland) uno al lado del otro?

Sirven a grupos de pacientes ligeramente diferentes.

ONE – campus principal Cleveland Clinic (o como lo llamamos “la Clínica”) no es el lugar donde se envían personas para emergencias (a pesar de que sí lo hacen sus campus satélites de Fairview, Lutheran y Hillcrest). No hay una sala de emergencias o un centro de trauma allí. El campus principal es uno de (si no está empatado para el primero con) los mejores hospitales médicos de investigación en el mundo. Aunque creo que las clasificaciones de los hospitales son dudosas en el mejor de los casos, si estás en medicina casi en cualquier lugar de la Tierra, ya sabes sobre la Clínica. El campus principal es eso: es un instituto gigante de Dr. Houses. Algunos de los mejores doctores trabajan para avanzar en medicina. La Clínica no desea clasificar en todas las áreas, sus especialidades son cardiología y urología / nefro (generalmente considerada la mejor), endocrinología, gastrointestinal, pulminología, orto (generalmente 1 o 2). La Clínica está etiquetada -legalmente- sin fines de lucro, pero es la organización sin fines de lucro más “con fines de lucro” diseñada por seres humanos.

DOS : los hospitales universitarios del campus principal (o como lo llamamos “UH”) también hacen alguna medicina de vanguardia. Ahora es un centro de trauma de nivel 1. Toma todos los casos de emergencia que la Clínica no tocará. La Clínica planea sus cosas, UH los lleva sobre la marcha. También sirven al público y, por lo tanto, a las personas indigentes más que a la Clínica. También están bastante avanzados en orto (donde tuve mi cirugía de cuello) y corren círculos alrededor de la Clínica en oncología (cáncer). Pondría a UH encima de la Clínica por los pedes. UH es claramente sin fines de lucro en todos los ámbitos.

Tres camas en UH están a años luz de la Clínica. Casi no hay duda. La enfermería es un enfoque obsesivo en UH mientras que la Clínica está más enfocada en los médicos. La Clínica se obsesiona por mantener a los médicos a tiempo con los pacientes y si necesita ver a un médico en la Clínica, su médico le devolverá la llamada A LA HORA (sí, créalo o no) y lo expulsarán de la puerta, aunque para obtener ese próximo paciente (a menos que su atención crítica o de nicho). Siempre podría ver a mi médico en una semana o a cualquier médico en su consultorio dentro de las 8 horas, lo cual es agradable, pero estás en una cinta transportadora todo el tiempo. UH, por otro lado, no. Aparecerás para tu cita, y te sentarás y esperarás. Si quieres enfocarlo todo el tiempo que necesites, está bien. Pero es malo si solo necesitas una prueba de Strepp (y no quieres ir a la Clínica de CVS Minute), entonces la Clínica de Cleveland te ayudará con casi un walk-in. ¿UH? Sí. Posibilidad de grasa.

Cuatro : la Clínica hace un gran trabajo controlando los costos y manteniendo al equipo colaborativo. Toda la filosofía de la Clínica se centra en eso y, aunque tienen sus fallas, su atención colaborativa obtiene resultados (ver: clasificaciones altas) y pacientes de alto perfil (con salas de atención especial para celebridades). También ha seducido a Clevelanders a pensar que la Clínica es la mejor para todo en el universo (no es: oncología, pero lo que sea). También es mimado Clevelanders (me) que se trasladan a lugares como Tampa / St. Petes y aprende que no hay nada comparable aquí. UH brinda atención colaborativa y son geniales para cosas (como mencioné) como mi cirugía de columna el año pasado, pero no hacen un buen trabajo controlando los costos.

La Clínica Cleveland lavará / expulsará a los médicos. Tiene selección de la basura cuando se trata de médicos. Les cuesta MUCHAS molestias molestas para que puedan hacer lo que les gusta (practicar medicina), pero tiene un costo (no pagan lo mejor y no quieren). Del mismo modo, los médicos tienden a amarlo porque nunca tienen que preocuparse por la facturación o la programación. Muchos de ellos obtienen cobertura de negligencia a través del sistema. Son W2, empleados asalariados de la instalación que vienen a trabajar, golpean el reloj, hacen un gran trabajo y se van a casa.

Esta es una práctica poco frecuente en la medicina estadounidense y es la razón por la que a algunos médicos les encanta (no les gusta mucho dinero, quieren trabajar en medicina), pero otros médicos que saben que son increíbles o bien abandonan el sistema porque pueden hacer más en otro lugar o desean más flexibilidad para llevar a cabo su práctica (como mi doctora de columna vertebral, que probablemente ganó $ 400k en la Clínica y duplicaría en UH).

UH tiene muchos más médicos privados que la Clínica (aunque este último los tiene). Le da a los médicos su red, pero la capacidad de evitar el sistema de cinta transportadora en la Clínica que tanta gente odia (pero me encanta). La forma de acostarse en UH es superior (y usted obtiene su propia habitación en el campus principal, que rara vez comparten). La Clínica es más avanzada y está enfocada en especialidades específicas y se curará / arreglará si es humanamente posible con herramientas de última generación en un edificio arrancado directamente de Star Trek (realmente es increíble) pero se sentirá como si estuviera en una cinta transportadora todo el tiempo (lo cual odio). †

(Lo siento Metro – Sé que estás aquí y tu atención al trauma es increíble, pero esa no es la pregunta)

Hace años, en la clínica del campus principal, tuve que tener un pólipo en mi plomería inferior. No es un procedimiento emocionante debido principalmente a cómo obtienen acceso a esa zona. Por lo tanto, básicamente estoy predicho en algún artilugio jodido, culo en el aire y lo que se sentía como esas sondas alienígenas que Cartman había insertado en su culo en South Park S.1 (¿recuerdas eso, verdad?). La gente entraba y salía de mi habitación, aprendices, enfermeras, etc. Mire, no me importa una mierda que las personas miren mi recto con fines educativos, pero eso realmente me enojó. Finalmente protesté y exigí que todos se fueran y el doctor fue grosero y replicó: “Somos un hospital docente. Esto es lo que hacemos. “Finalmente ladré,” Me estoy levantando de esta cama con o sin tus herramientas en mí y cualquier daño que pueda venir. Tienes aproximadamente treinta segundos para eliminarlos. Me voy. Termina este procedimiento ahora. “Terminó, fui a UH donde fui tratado con un poco más de dignidad.