Tengo la teoría de que cuando se adquieren los hospitales, la entidad adquirente tiende a eliminar cualquier EHR / EMR que el hospital tenga en su lugar. ¿Has visto esto suceder?

Sí, he visto que esto ocurra, y a veces tiene más que ver con la estrategia corporativa y la política tributaria (IRC 501 (e)) que con la calidad de la atención.

Por ejemplo: una corporación hospitalaria regional con fines de lucro adquiere un hospital comunitario designado por CMS como

• Critical Access Hospital,
• Sole Community Hospital,
• Hospital de parte desproporcionado,
• Centro de referencia rural ; y / o
• Hospital dependiente de Medicare.

Generalmente, aunque no siempre, estos son hospitales comunitarios rurales con menos de 100 camas que se encuentran a más de 35 millas del centro de atención médica más cercano. La designación de CMS generalmente significa que el hospital es elegible para el reembolso basado en el costo por Medicare (y Medicaid en algunos casos).

La firma adquirente genera flujo de caja y rentabilidad al aprovechar:

• sección 501 (e) del código tributario, que permite la creación de una entidad exenta de impuestos llamada Organización Cooperativa de Servicios Hospitalarios , y
• reembolso basado en el costo de los servicios de Medicare (y Medicaid).

http://www.law.cornell.edu/uscod…
http://www.irs.gov/irm/part7/irm…

Así es como funciona. Digamos que soy el CEO de una corporación hospitalaria regional con fines de lucro, y planeo aumentar el valor para los accionistas adquiriendo hospitales comunitarios rurales que son monopolios funcionales administrados de manera ineficaz y que califican para un reembolso basado en los costos.

Adquiriré estos hospitales por su flujo de caja garantizado por CMS y consolidaré ciertas operaciones clave en estos hospitales en entidades exentas de impuestos 501 (e). Las operaciones consolidadas podrían ser servicios de laboratorio regionales. O podrían ser servicios de tecnología de la información, incluidos los servicios de facturación y EMR / EHR, en cuyo caso reemplazaré los sistemas de EMR existentes con el sistema que vende y presta servicios a mi entidad 501 (e). Luego hago que los hospitales rurales compren servicios que una vez fueron hechos internamente por mis entidades 501 (e) exentas de impuestos recientemente creadas. Al completar el círculo de flujo de caja, Medicare y Medicaid reembolsan a los hospitales que adquirí al 101% de los costos que mis entidades 501 (e) facturan a los hospitales adquiridos.