¿Los especialistas trabajan en el hospital o la práctica privada en los Estados Unidos?

Primero, la distinción entre “trabajar en un hospital” y “trabajar para un hospital”.

El grado en que un médico trabaja en un hospital depende de la especialidad. Por ejemplo: neurocirujanos, cirujanos traumatólogos y cirujanos torácicos realizan la mayoría de sus servicios en hospitales, mientras que los alergólogos y dermatólogos suelen ver pacientes en sus oficinas. Los médicos de cualquier especialidad pueden trabajar para un hospital o no.

Existen cuatro estructuras principales de empleo para médicos en los EE. UU .:

  1. Trabaja para sí mismo en la práctica privada (ya sea solo o, más comúnmente, en una práctica de grupo);
  2. Funciona para otros médicos en una práctica grupal, a menudo con la posibilidad de comprar como propietario de la práctica en el futuro;
  3. Trabaja para una escuela de medicina como parte del plan de práctica de la facultad;
  4. Trabaja para un hospital

Aunque la mayoría de los médicos están en la práctica privada, existe una tendencia hacia el aumento del empleo de médicos por parte de los hospitales. Una encuesta de la American Hospital Association reveló un aumento del 32% en los médicos empleados por el hospital entre 2000 y 2010.

Los médicos están interesados ​​en el empleo por varias razones, incluido el costo de mantener una consulta privada, la preocupación por pagos reducidos de Medicare, Medicaid y compañías de seguros, y el deseo de un mejor equilibrio entre la vida laboral y personal. Los médicos más jóvenes pasan a estar más interesados ​​en el empleo, por lo que se espera que la cantidad de médicos empleados continúe aumentando.

No estoy seguro de qué es exactamente lo que está buscando en una respuesta, pero Liang-Hai Sie describió la situación muy bien. Si realmente está preguntando si los especialistas trabajan en un sistema financiado con fondos públicos en comparación con un sistema financiado con fondos privados, depende en gran medida del país que esté considerando. En Canadá, por ejemplo, cobrar por los servicios asegurados públicamente especificados en la Ley de Salud de Canadá es básicamente ilegal, aunque existen ciertas formas de evitarlo en ciertas especialidades, como la radiología. También existe una próspera práctica de medicina estética en la que participan dermatólogos y cirujanos de plástico / otorrinolaringología, que han abandonado por completo los privilegios hospitalarios y trabajan en una clínica que puede incluir instalaciones para anestesia general.

Depende de dónde se encuentre en el mundo y bajo qué sistema trabaje.
En muchos países donde la empresa privada es muy apreciada, la mayoría no tiene un sistema universal de atención médica, muchos especialistas tienen una práctica privada en sus propias oficinas fuera del hospital, mientras que tienen privilegios de admisión en algún hospital o poseen una pequeña clínica privada.
En los Países Bajos (tenemos atención médica universal) la mayoría de los especialistas que necesitan el equipo, por ejemplo, laboratorio, radiología, etc. que solo un hospital puede ofrecer tendrán su práctica en un hospital, solo el dermatólogo, el oftalmólogo y el psiquiatra tienen una consulta privada fuera de un hospital ya que Son unidades de práctica más o menos autónomas que a menudo no necesitan ayuda y experiencia externas, y tienen acuerdos con instituciones donde pueden realizarse análisis de laboratorio, radiología, patología, etc.
Ya contamos con un radiólogo que lleva a cabo prácticas de radiología de diagnóstico (requiere una gran inversión) y un gastroenterólogo que dirige una clínica de endoscopia privada fuera de sus hospitales habituales.
Acabo de enterarme de una práctica privada de cardiología patrocinada por un gran inversor que invierte en equipos de ecocardiografía y pruebas de estrés de última generación,