¿Cuándo es necesario operar una raíz nerviosa S1 comprimida / afectada por una hernia / ruptura de L5-S1?

Boots web MD lo explica bien:
Síndrome de Cauda equina
Con el síndrome de la cola de caballo, los nervios en la base de la médula espinal se comprimen. Esto afecta los nervios importantes para los mensajes a las piernas, los pies y los órganos pélvicos.

Esta es una afección grave que puede causar dolor de espalda baja, entumecimiento, parálisis y problemas intestinales o urinarios.

El síndrome de Cauda equina es una emergencia médica que necesita tratamiento hospitalario urgente para evitar daños permanentes en la vejiga y el intestino.

Más veces que no, la cirugía de disco se realiza b / c de dolor. Esto, por definición, es electivo. El único momento en que la cirugía de disco es “necesaria” es en presencia de un déficit neurológico. Lo que esto significa es que recomendamos ALTAMENTE la cirugía después de que un examen muestre debilidad muscular o disfunción del intestino / vejiga. Aunque el entumecimiento y el tingelimg pueden considerarse una disfunción nerviosa, rara vez se ofrece cirugía cuando estos son los únicos síntomas. Además, debe tener en cuenta que si se encuentra una disfunción neurológica, si persiste por una cantidad significativa de tiempo sin hacer nada al respecto, el déficit puede volverse permanente. Espero que esto ayude

Cuando ha desarrollado un déficit neurológico (debilidad, pérdida sensorial o pérdida de control de la vejiga)
Y si solo es dolor y no se alivia incluso después de 6 meses de tratamiento conservador con analgésicos.