¿Podría la ingeniería genética proporcionar la protección necesaria contra los virus y reemplazar las vacunas por completo?

En teoría sí, pero prácticamente esto no sucederá en el futuro previsible.

Asumo que con ‘ingeniería genética’ te refieres a un enfoque de ‘terapia génica’, en el cual un virus, o cualquier tipo de vector para el caso, introduce un gen diana que brinda protección al huésped.

Probablemente, este gen codificará un anticuerpo protector que se aisló previamente (que puede neutralizar el virus una vez producido) o que confiere protección al huésped al introducir una versión mutada del receptor celular que se usa para la entrada del virus (p. Ej., El correceptor CCR5). para el VIH), por lo tanto bloqueando la infección.

Alternativamente, dicha mutación también podría introducirse directamente en las células diana humanas en un laboratorio, usando herramientas de edición del genoma como CRISPR, antes de reintroducir estas células en el donante respectivo (nuevamente, el gen CCR5 en las células T humanas como un buen ejemplo).

De cualquier forma, todos estos enfoques tienen una lista muy larga de inconvenientes que hace muy improbable que reemplacen la vacunación tradicional para todos, excepto para los virus más evasivos y patógenos, para los cuales los enfoques de vacunación tradicionales siguen fallando (usted vio esto venir, estamos hablando sobre el VIH).

Estos inconvenientes incluyen:

  • Cuestiones de seguridad para editar el genoma de las células humanas (cáncer)
  • Costo muy elevado (personal médico y científico especializado, laboratorios GMP, etc.)
  • Se necesita una gran cantidad de conocimiento previo sobre el virus objetivo (deben conocerse los receptores celulares o los anticuerpos neutralizantes existentes)
  • La longevidad de la protección es desconocida

Se podría escribir mucho más al respecto, pero me gustaría pensarlo de esta manera: la vacunación es la medida de salud pública más rentable que existe. Para todos los virus salvo un puñado, nuestro sistema inmune puede conferir fácilmente una protección duradera basada en 2-3 disparos, que son bastante fáciles de diseñar y baratos de producir, almacenar y distribuir. Es una bala mágica si piensa a escala global con más de 6 mil millones de personas, de las cuales la gran mayoría no tendrá acceso a instalaciones de investigación médica de alto nivel.

Entonces, si bien la ingeniería genética es capaz de lograr la protección necesaria, al menos para algunos virus, no es una gran medida de salud pública para la mayoría de los virus, contra los que se puede inmunizar eficazmente.