Amara, no soy su médico y no lo he examinado, por lo que esto no constituye un consejo médico. He visto pacientes de Sjogren con historias similares a la tuya. Desafortunadamente, algunos han sido receptores de lo que llamo “aventuras quirúrgicas entusiastas”. El problema para los pacientes de Sjogren es que el delicado revestimiento de la nariz y los senos paranasales pierde su capacidad natural para calentar y humedecer el aire que respiran. La capa de moco que normalmente circula por la nariz y los senos paranasales se vuelve gruesa o se seca por completo. Dado que el revestimiento de la nariz cubre los huesos sensibles de la nariz y las cavidades sinusales, cuando se vuelve delgada los huesos a menudo duelen. Esta no es una respuesta alérgica, es porque la cobertura del hueso no protege el hueso como debería.
No sé qué tan extensa fue su cirugía. Con suerte, su cirujano trabajó en su tabique para aliviar una obstrucción anatómica de la vía aérea. La cirugía extensiva de los senos pondría una mayor presión sobre los revestimientos de los senos ya estresados.
He descubierto que el tratamiento más efectivo para los pacientes de Sjogren es tratar de reemplazar la humedad perdida y la función de limpieza del moco circulante (que se secó). Un producto llamado Ponaris puede ser útil. Fue desarrollado para ayudar a los astronautas en el transbordador espacial que tienen que respirar aire muy seco. Huele a eucalipto, así que si eres alérgico a ese olor no te ayudará. La mayoría de las personas que lo usan lo encuentran muy útil. (También es útil para personas de Houston húmedo que van a esquiar en el aire seco del invierno). Los enjuagues y aerosoles salinos simples también son útiles. No usaría la solución salina “hipertónica”, solo solución salina normal.
También hay un medicamento llamado Evoxac (hidrocloruro de cevimelina) que se usa para tratar la boca seca en personas con el Síndrome de Sjogren. He descubierto que a veces también ayuda con los problemas de la nariz. Un problema es que la FDA lo ha aprobado para “boca seca”, por lo que su seguro puede negarse a pagar por la nariz seca (a menos que también tenga la boca seca …).
También es muy importante trabajar con su reumatólogo para que su síndrome de Sjogren esté bajo el mejor control posible.
Espero que estas ideas te sean útiles. Creo que sería conveniente que encuentres un otorrinolaringólogo local o un alergólogo y que hables con él luego de examinar el interior de la nariz y los senos paranasales. Su problema es más complicado que un simple problema de sinusitis o alergia, así que busque un médico que esté dispuesto a tomarse el tiempo para conversar con usted. Si no cree que el especialista que ve le está dando buenas respuestas, no dude en obtener una segunda, tercera o cuarta opinión hasta que encuentre al hombre adecuado.
