¿Por qué los profesionales médicos pueden cobrar tanto por su tiempo?

Realmente no importa mucho en Estados Unidos lo que los profesionales médicos cobran por su tiempo. No es lo que nos pagan. Medicare y el seguro pagan una fracción de los cargos. Los pacientes casi nunca pagan en efectivo, a diferencia de los honorarios por hora pagados a abogados, contadores y plomeros.

Los pacientes también esperan llamar a cualquier hora del día o de la noche y hablar con un médico sin cargo. ¿Has intentado alguna vez hablar con tu abogado o contador sin que te cobren?

Reste lo que se le paga a un médico de quizás $ 200,000 en préstamos estudiantiles, comenzando a trabajar a los 36 años después de la residencia y entrenamiento especializado, sin pensión, pagando alquiler de oficinas, seguro por negligencia, salarios y beneficios del personal, compensación laboral, y no estoy seguro es mucho por hora

Me ocupo de pacientes con cáncer Si soy el mejor especialista en cáncer en los Estados Unidos, hago por hora de consulta lo que el peor especialista en cáncer de los Estados Unidos hace por hora de consulta.

Este caballero gana $ 2.29 por segundo. Eso es $ 8,244 por hora. Es posiblemente el mejor en lo que hace en Estados Unidos. Él pone una bola redonda a través de un aro redondo.

LeBron James, que gana más en la NBA, gana $ 2.29 por segundo

Aquí hay un ejercicio interesante para observar el poder adquisitivo de los médicos en los Estados Unidos. Un médico de hoy tiene que estar ahí por más que el dinero.

¿Quién termina con el mayor poder adquisitivo de por vida suponiendo que Sue, Matt y Jill tuvieron que pedir prestado, a altas tasas de interés prevalecientes, para pagar la matrícula y cubrir los gastos de subsistencia mientras estaban en la escuela?

Para responder a esta pregunta, utilicé ESPlanner, el software de planificación financiera de mi empresa. El programa calcula, en dos segundos, el gasto sostenible de cada niño, teniendo en cuenta los costos educativos, las ganancias perdidas, los impuestos federales anuales y estatales, los impuestos anuales sobre la nómina, los beneficios de la Seguridad Social y las primas de la Parte B de Medicare.

Jill, el doctor, tiene el nivel de vida más alto. Puede gastar $ 33,666 año tras año desde la edad de 19 a 100 años. Esto es después de pagar todos sus impuestos y las primas de la Parte B de Medicare. La edad 100 es la edad máxima a la que los niños pueden vivir y, por lo tanto, debe planificar.

¿Llegar de nuevo? ¿Solo $ 33,666? Eso está muy lejos de las ganancias pico de Jill de $ 185,895. Sí, pero recuerde, Jill solo tiene unos 31 años de ganancias significativas para cubrir unos 81 años de vida. Y cuando Jill trabaja, ella es clavada por el recaudador de impuestos. A los 50 años, por ejemplo, Jill paga el 36 por ciento de sus ganancias en impuestos a la renta federales y estatales e impuestos sobre nómina.

Finalmente, Jill tiene una gran cantidad de préstamos estudiantiles para pagar a una tasa de interés real supuesta del 5 por ciento, que excede el rendimiento real supuesto del 3 por ciento que puede obtener con seguridad de sus ahorros.

Para agregar insulto a la lesión de Jill, el gasto sostenible de Joe el fontanero es casi igual de alto: $ 33,243. Todos esos años agotadores de estudio, exámenes, llamadas de emergencia nocturnas, y Jill se gasta un miserable $ 423 más por año que un plomero.

¿Qué hay de Sue, la maestra? Sue tiene menos poder adquisitivo – $ 27,608 – que Joe.

Y Matt, con sus maestros? Su poder adquisitivo es incluso más bajo que el de Sue, a $ 26.503. Es una lástima que no haya registrado los números antes de enviar su solicitud de postgrado.

Harvard vs. escuela de fontanería? Te sorprenderias

Cuando era adolescente, mi padre me llevó a la oficina de cirujanos bucales para extraerme las muelas del juicio. Recuerdo la hermosa y moderna oficina con equipamiento de última generación. Había enfermeras y asistentes por todos lados. Cuando nos íbamos, mi padre me dijo “ese tipo acaba de ganar $ 200 por 15 minutos de trabajo”. Obviamente, mi padre nunca dirigió un negocio y no tenía ni idea de lo que pasaba.

Ahora soy el dentista y tengo que pagarle a 6 empleados y a un propietario antes de que pueda pagarme a mí mismo. Por no mencionar los 8 años de escuela y la educación continua cada mes.

No me quejo, créanme, pero no conozco a ningún médico en exceso. En todo caso, no les pagamos lo suficiente. Simplemente compare los salarios de los médicos con los ejecutivos de compañías de seguros y los abogados de negligencia.

Permitido cargar tanto? Más bien estamos obligados a cobrar muy poco. La medicina es un negocio altamente regulado. Debe ser una de esas personas que los medios de comunicación influyen demasiado en los “médicos ricos”. La mayoría de los médicos no viven una vida de lujosas mansiones o autos deportivos. Los que ves en la TV son excepciones a la regla. De hecho, más de la mitad de todos los médicos no creen que reciban una compensación justa.

Nuestros gastos generales y costos de capacitación son inmensos. De hecho, un fontanero en promedio gana un salario mejor que un médico. La mayor parte del dinero que cobramos es para pagar nuestras facturas, no para disfrutarlas.

Llevamos entre 11 y 17 años de escuela y capacitación, asumimos un promedio entre $ 250,000- $ 400,000 (que se duplica cada 7-8 años) en deudas y $ 50,000 por año en seguros de responsabilidad civil por negligencia. Nos pagan cerca del salario mínimo durante la residencia. Los costos de oportunidad que incurrimos de los salarios perdidos son de aproximadamente $ 500,000 a $ 1,000,000 . Incluso muchos hospitales están perdiendo dinero. Sus márgenes de ganancia son casi siempre inferiores al 5%. Antes de que siquiera seamos médicos, hemos bajado al menos $ 1 millón , en comparación con nuestros pares. Sin mencionar los impuestos más altos y la forma de cancelar el interés de los préstamos estudiantiles en impuestos.

Estamos bajo estrictos estándares de ética y muchas veces los pacientes o el seguro deciden no pagar las facturas médicas. Le salvamos la vida aunque sabemos que hay muchas posibilidades de que no pueda pagar.

En serio, si estuviera buscando el mejor trabajo remunerado y no me importara salvar las vidas de otras personas, habría aceptado la oferta de trabajo de Goldman Sachs.

Tienen costos generales y hundidos. Tenga en cuenta que en los Estados Unidos la mayoría de los médicos pierden sus 20 años para estudiar e ingresar a la práctica a los 30 años con una deuda de aproximadamente $ 200,000. Se salgan de la deuda a los 40-45. Así que quiere que cobren $ 15 por hora cuando la negligencia del cirujano ortopédico de la columna vertebral asciende a $ 100 por hora … sin mencionar a sus empleados, renta, servicios públicos, tarifas de licencia, honorarios de la DEA, etc. etc. Cuando practico hice cero en el oficina. Nada y yo tenía un promedio de $ 200 por hora. Mi sobrecarga era de $ 400,000 por año. Hice todo en el quirófano donde promedié $ 2000 / h. Aún así, nunca opere a un paciente por dinero.

Como era el único cirujano de columna ortopédica con privilegios de implantes de hardware, mi ingreso estaba en el 1% superior de cirujanos ortopédicos. También trabajé 60-80 horas a la semana después de entrenar 13 años.

ETA: todavía hice trabajo de caridad en el hospital de caridad gratis. ¿Se justificaron mis honorarios … usted apostó? Yo era el que menos ganaba en mi familia.

Me parece gracioso que Hell lea sobre lo que hacen los documentos. Si crees que ganan demasiado … conviértete en uno. Simple como eso. Cosecha los grandes dólares. Puedo cargar lo que quiera por mis servicios de anestesia. CUALQUIER cantidad por bloque de 15 minutos. Las compañías federales, estatales y de seguros me pagarán lo que consideren suficiente. Probablemente tenga un promedio de $ 200 por pasar una hora y media anestesiando a un paciente que le extirpó la vesícula biliar. ¿Eso te suena a Big Bucks? Seamos francos y abandonemos el BS. Puede obtener un trabajo de ciruela en Hollyweird haciendo anestesia para un cirujano plástico y hacer un poco más, pero esos trabajos no son nada divertidos. Confía en mí en esto. ¿Quieres grandes dólares? Ir a calefacción y fontanería. Estoy saturado al escuchar sobre “médicos ricos” y cómo no deberíamos haber dejado caer la bomba atómica sobre los pobres japoneses. Habla con un veterinario de la Segunda Guerra Mundial antes de que todos mueran. Se reirán en su cara con respecto al problema japonés.

Siempre me sorprende que las personas consideren que el personal médico y de enfermería es excesivamente pagado, pero no tienen ningún problema en rendir culto a celebridades y gente de negocios de élite.

Dejando de lado toda la deuda y los salarios atrasados, los médicos literalmente están descifrando cómo mantenerlo vivo y saludable. Es un conjunto de habilidades comerciables, que requiere decenas de miles de horas para perfeccionar. Merecen hacer más que el promedio de Joe.