Soy un libertario que apoya el cuidado de la salud universal. ¿Estoy solo en esto?
Este es el por qué. Estoy dispuesto a usar la fuerza para algunas cosas; salvar vidas es uno. La asistencia sanitaria ahora está a precios de lujo. Preferiría el estilo de Singapur al Reino Unido.
Interesante pregunta. Veamos Singapur. Parece bastante libertario.
Singapur solo gasta el 4,7% del PIB en asistencia sanitaria, en comparación con una cifra mucho más alta para el Reino Unido. Así que en la superficie se puede ver un margen para importantes ahorros impositivos si este modelo llega al Reino Unido.
El modelo de Singapur sigue el hallazgo del estudio de salud RAND que descubrió: las personas usan menos atención médica y gastan menos cuando tienen un mayor costo compartido de deducibles / excesos. En Singapur tienes Medisave y ahora seguro obligatorio de Medishield.
El sistema parece ser mucho más libertario que el modelo NHS. Hay mucho más costo compartido en comparación con el NHS. Hay muchas más opciones disponibles para los pacientes en hospitales públicos en términos de habitaciones y tratamientos. También hay una responsabilidad mucho más personal para que las personas cuiden su propia atención médica: después de todo, paga la factura. Además, las personas que no paguen su prima perderán la cobertura (pero las personas que no pueden pagar siguen cubiertas).
Y para comenzar, los hospitales de Singapur que son propiedad del estado operan como compañías privadas.
Pero mira más allá … ver la intromisión socialista
Singapur también es pragmático en otros mecanismos para reducir costos.
Limita el número de médicos que pueden practicar. Cree que tener demasiados doctores aumenta el gasto. Por lo tanto, limita el número de personas que pueden practicar, por lo que hay menos médicos que buscan pagos.
También hacen que los ricos paguen por los pobres. Las personas que se encuentran en salas de mayor grado tienen que ayudar a pagar a las personas más pobres en las salas de menor grado. Y leí que un hospital de Singapur descubrió que a los médicos a sueldo les resulta mucho más conveniente visitar salas más densamente empaquetadas que las tarifas privadas que pagan los pacientes en otras salas.
Encontró que tener compañías con fines de lucro para administrar hospitales públicos dio como resultado el cierre de salas asequibles. Los hospitales gastaron grandes sumas de dinero tratando de atraer a pacientes con alto sueldo y pornografía médica (artilugios de alta tecnología y especialistas bien conocidos). Esto hizo subir los precios. Para ser justos, Singapur respondió con un programa de transparencia de precios, hizo que los hospitales solicitaran fondos para comprar artilugios de alta tecnología y estableció límites mínimos para el número de salas asequibles.
También lleva a cabo una gran cantidad de fondos a granel. Compra medicamentos a granel y, en respuesta a los problemas antes mencionados, hace que los pabellones de subsidios altos funcionen con un presupuesto global. Para los libertarios que quieren que el gobierno salga totalmente de la asistencia médica, esto es horrible.
Finalmente, las personas en forma tienen menos probabilidades de tener enfermedades crónicas. Singapur tiene casi el servicio Nacional Universal. Si los hombres de NS deben ser reservistas operacionales, entonces necesitan tener un peso saludable y hacer ejercicio regularmente. Esas personas necesitarán menos atención médica. Creo que Singapur ahorra un buen dinero por eso.
¿Qué tipo de libertario quieres ser?
Al final del día, libertario puede significar cosas diferentes para diferentes personas. Algunos quieren que el estado salga de todo, otros son más pragmáticos.
Pero esta política especialmente para el Reino Unido es bastante libertaria.
Si quiere probar esto en el Reino Unido.
Lo más importante para la mayoría de los políticos es ganar elecciones. La abolición del NHS sería un suicidio político, para la mayoría de los políticos. No tiene sentido tener ideología si te mantiene fuera del poder.
Por lo tanto, mi consejo para un posible Ministro de Salud del Reino Unido es este:
Permita que aquellos que quieran permanecer en el viejo sistema se queden; al no hacer nada, este es un programa opcional. Y siempre puede volver a unirse al sistema anterior, sujeto a aviso.
Un estado de los EE. UU. (No recuerdo cuál) solo consiguió que el 3% de los empleados públicos se uniera a un plan de deducible alto en el primer año. Pero con el tiempo, más personas se unieron porque podían ver los beneficios; por ejemplo, notaron que el dinero en el plan de ahorro era de ellos. Así que no esperes un gran registro en el primer año. Pero imagine que permite que las personas retiren sus ahorros de atención médica y lo gasten en otras cosas porque han alcanzado un saldo mínimo en su cuenta de ahorros.
Leí acerca de una compañía de EE. UU. Que decidió introducir una cuenta de ahorro de salud / modelo de deducible alto en su seguro de salud. Serigraph mantuvo uno de sus viejos planes durante los primeros años, de modo que cualquiera que quisiera pagar la mayor parte de la factura podría tener esa cobertura. Sin embargo, una vez que proporcionaron un plan de ahorro de salud / deducible alto, la gran inflación médica que enfrentaban se detuvo.
En el caso de Serigraph, redujeron aún más los costos al dirigir a las personas a los centros de valor, primero pidiéndoles a las personas que preguntaran cuánto costaban las cosas, y luego les dieron información sobre precios y calidad para los proveedores médicos que daban buen valor. Sin embargo, se observa que también comenzaron un fuerte enfoque en la atención preventiva: los enfermos cuestan más.
La historia de la Serigrafía se describe en el libro: La compañía que resolvió la atención médica: cómo la serigrafía redujo drásticamente los costos vertiginosos a la vez que brindaba una mejor atención y cómo cada empresa puede hacer lo mismo: Jr. John Torinus: 9781935618195: Amazon.com: Libros
Conclusión
¿Es libertario tener Universal Healthcare? Depende de su punto de vista y de cuán puritano quiere la atención médica. Sin embargo, el modelo de Singapur será más libertario que el modelo de NHS. Si desea probarlo, intente utilizar un programa opcional. Esto asegura que aquellos que lo odian tienen menos influencia en la arena política. Después de todo, no están siendo forzados a hacerlo.