Hay muchas razones para esto.
La explicación más simple es que usted estaba en un hospital de enseñanza y que necesitaba una consulta. Por ejemplo, entraste con dolor abdominal y un residente te vio (alguien que se graduó de la facultad de medicina y técnicamente un médico, pero aún está en formación). Le dijeron al asistente (médico supervisor) que pensaban que tenía apendicitis. El asistente vino y le hizo muchas de las mismas preguntas y luego le dijo al residente: “Estoy de acuerdo, creo que es una apendicitis. ¿Qué quieres hacer? “Y el residente dijo” llame a un cirujano ”
Entonces, se llama a la cirugía y un residente de cirugía menor viene a verte. Las mismas preguntas Luego le dicen a sus residentes mayores: “Creo que este paciente en la sala de emergencias tiene apendicitis”. La persona de la tercera edad baja – las mismas preguntas. Y finalmente, debido a que vas a necesitar cirugía, el asistente puede muy bien bajar (eso es una rareza, pero sucede) y, una vez más, las mismas preguntas. Una visita, un problema, 5 doctores haciendo las mismas preguntas.
Incluso he visto esto suceder al lado de la cama: un residente de tercer año o un estudiante de medicina da un resumen de las respuestas del paciente, frente al paciente, el paciente asiente con la cabeza todo el tiempo y el residente de mayor edad continúa “confirmando” las respuestas haciendo las mismas preguntas.
O incluso en un hospital no académico, sin residentes, es posible que vea a un Médico de Emergencia, que llama a un consultor, que quiere que lo admitan en el servicio de hospitalista: 3 médicos, todos haciendo prácticamente las mismas preguntas.
Sí, es molesto. A menudo empiezo mis preguntas de asistencia con “esto es lo que el residente me dijo … (resumen) … ¿dejé algo afuera?” Si hay partes o piezas poco claras que no parecen encajar en lo que creo que está sucediendo, es posible que hacer muchas preguntas sobre eso. De hecho, puede pensar que yo, solo un médico, hizo la misma pregunta 5 veces, pero hubo variaciones sutiles para asegurarse de que estoy seguro de que está respondiendo la pregunta que creo que estoy formulando. Contexto, redacción, matices, dialecto, variación regional: todos pueden afectar la respuesta que usted da, y eso puede cambiar lo que creo que está sucediendo. Es fundamental que nos aseguremos de que la información sea correcta: una pequeña porción adicional de información puede cambiar completamente las probabilidades de lo que creo que puede estar causando sus síntomas. Un ejemplo clásico es la aparición de los síntomas. A los pacientes les encantan los motivos por los cuales tienen sus síntomas: “Como le dije al otro doctor, este dolor de pecho comenzó cuando estaba haciendo press de banca en el gimnasio. Creo que acabo de exagerar “. Pero luego, después de unas cuantas preguntas más minuciosas, resultó que en realidad tenías un dolor en el pecho (no era tan malo, y era ayer, cuando ibas al perro) ANTES press de banca, y ahora estoy mucho más preocupado por un ataque al corazón.
¿Pueden los médicos unirse a la armada india?
¿Es un médico mejor que un buen cocinero (?
En cuanto a la revisión de registros médicos, puede ser difícil. Especialmente en un paciente con cáncer, que puede tener notas de progreso semanales que no dicen mucho más de lo que usted vino para su quimioterapia y qué mostró su último examen PET. He visto muchas notas de progreso que no dicen mucho sobre qué problema se está tratando en realidad; puede requerir una gran cantidad de búsquedas para encontrar esa información. Y es posible que ni siquiera tenga relación con lo que lo trajo a la sala de emergencias (de nuevo, podría …) A menudo echaré un vistazo a los registros de un paciente durante unos minutos, y si son extensos y no puedo entenderlos. el problema básico rápidamente, entraré a la habitación y diré “eché un vistazo a su tabla, pero no conozco todos los detalles. Comencemos con lo que lo trajo a la sala de emergencia hoy. Me disculpo si le pregunto acerca de la información en su cuadro, y revisaré más exhaustivamente su cuadro después de que obtenga más información sobre por qué está aquí “.
Por último, y sé que esto se ha discutido en otras respuestas de Quora, los registros médicos entre hospitales rara vez se coordinan. Dentro de mi propio sistema de salud (4 hospitales principales, más un hospital para niños), puedo ver de 2 hospitales, un poco de un tercio y nada de los otros 2. Algunos servicios usan un sistema de registros médicos (Epic) ; otros usan un sistema diferente (Cerner). ¡Simplemente ubicar su información puede ser difícil!
