¿Por qué el personal de la sala de emergencia lo hace esperar cuando el ER es muy silencioso y no está ocupado?

Trabajo en el departamento de Emergencia y lo tengo desde hace casi 8 años y las respuestas que leí aquí son más o menos la verdad. La sala de espera está separada de la zona de tratamiento real. Rara vez un paciente puede tener una idea de lo que está sucediendo en toda la sala de emergencias. A veces puede parecer “silencioso”, pero en realidad esto se debe a todas las enfermeras, doctores y demás personal que trabaja en la sala de código del nuevo código pediátrico, cualquier emergencia que ponga en peligro la vida.
Otra razón puede ser que no hay emergencias agudas que pongan en peligro la vida y la razón por la que está esperando es porque cada cama es tomada por varias situaciones no agudas o no emergentes. Esto puede ser cualquier cosa, desde que la niña toma una habitación hasta que se realiza un examen para asegurarse de que no tenga ninguna ETS, o el paciente que decide que su dolor abdominal de 3 meses de duración debe ser abordado HOY. Claro, ciertamente puede haber algo malo con ese paciente, y es probable que la sala de emergencias haga análisis de sangre y pruebas de radiología para descartar enfermedades graves y que se les pueda hacer estas pruebas, pero no necesariamente tiene que hacerse. a través de un departamento de emergencia.

En los EE. UU., Las personas que no tienen seguro sienten que la ER es el único lugar donde pueden ir para que los vean y muy bien puede ser el caso. Esta es la razón por la cual muchos hospitales manejan casos importantes. Estas personas ayudan a resolver las necesidades médicas de las personas, en su mayoría sin seguro, pero aún así ayudan a las personas con seguro médico.

Incluso las personas que sí tienen cobertura médica creen que la ER es la manera más rápida de obtener un diagnóstico y sentirse mejor. Recibir un diagnóstico de problemas crónicos, como dolor abdominal que dura meses, es algo bastante raro de encontrar en una ER. Si bien la sala de emergencias diagnostica ciertas condiciones, no es la norma. El trabajo de ER es descartar las emergencias que PONEN EN PELIGRO DE VIDA y asegurarse de que no va a morir en un futuro muy cercano por estos problemas. Además, la sala de urgencias admite pacientes en el hospital si sienten que la condición del paciente debe ser monitoreada y tratada con más urgencia.

Sé que todos tienen motivos para buscar atención médica de los departamentos de emergencia. Algunas de estas razones incluyen: falta de seguro médico, incapacidad de ingresar a su propio médico (generalmente porque no pueden conseguir una cita ESE día y sienten que no pueden esperar otro día) o porque simplemente no saben que el ER no es el lugar para chequeos de enfermedades de transmisión sexual (pruebe el Departamento de Salud, por favor). Ni siquiera he mencionado problemas psiquiátricos aún, pero son una razón importante por la cual los ER se llenan y se “bloquea la rejilla” a veces.

Más de la mitad de las personas que acuden a la sala de emergencias para ser atendidos no necesariamente están bajo la etiqueta de emergencia que pone en peligro la vida. Sin embargo, todavía quieren ser vistos y tienen derecho a ser vistos, al menos en los Estados Unidos. Las leyes de EMTALA evitan que los hospitales nieguen un examen médico a cualquiera que lo busque. Sí, esto es algo bueno en algunos casos, pero la otra cara de esto es que no hay espacio suficiente para que todas las personas busquen atención en una cama a la vez. No hay suficiente espacio, camas, enfermeras, médicos y recursos para ver a todos a la vez. Tampoco es el primero que llega el primer servicio. Lo verán según lo enfermo que la enfermera de triage lo considere.

Es frustrante cuando un paciente ingresa por una emergencia médica grave y una gran cantidad de camas son tomadas por personas que simplemente desean un control de ETS. Por supuesto, nos adaptamos a las personas que realmente necesitan atención de emergencia, pero a veces algunos casos que realmente no deberían tener que esperar terminan esperando.

No espero que nadie que no haya trabajado en el campo médico (especialmente el ER) esté al tanto de todos estos desafíos. No es su responsabilidad preocuparse por eso o descubrir cómo solucionarlo. Sin embargo; Instaría a las personas a que lo miran de esta manera: esperar puede no ser tan malo. Claro que no es divertido y puede que te sientas como una mierda, pero ¿piensas en el paciente que se apresuró a ir a la parte de atrás y que quizás no lo vea mañana? Probablemente tratarás de mantener esa perspectiva.

La sobrepoblación ER es un gran problema en este momento y la gente está trabajando para tratar de rectificarlo. No estoy seguro si alguna vez habrá una solución total a esto. La próxima vez que espere en la sala de espera, recuerde que las cosas no siempre son lo que parecen y agradezca que no esté tan enfermo que se lleve a la mayoría del personal de urgencias para salvarlo.

Para alguien que está sentado en la sala de espera durante horas esperando ser visto, es muy difícil. Ellos solo saben lo que ven. A veces parece que todos están sentados sin hacer nada, a veces parece que las personas que vinieron después se ven antes que usted. Eso puede ser cierto. No estuve allí, sin embargo, hay tanto detrás de escena que los pacientes nunca se dan cuenta. Cosas como ponerse al día en las listas de éxitos, esperar o buscar pruebas de laboratorio, cambio de turno Enfermería, cambio de turno Los médicos, esperando recibir la ambulancia, todo parece ser un montón de personal sentado sin hacer nada.

No deberían, si ese es realmente el caso. Sin embargo, la sala de espera y el departamento de emergencias (odiamos la sala de emergencias, implica una sala y somos un departamento con muchas salas) son dos entidades separadas. Puede ser “silencioso” en el WR, pero podemos estar resucitando a un paciente con heridas de bala, ejecutando un código (paro cardíaco), lleno de pacientes que esperan en las camas del piso de arriba, con poco personal o simplemente mirando televisión y haciendo pedicuras … De Verdad. Solo me hago manicuras. Ok, eso tampoco es cierto. El punto es que no juzgues por la sala de espera lo que sucede detrás de las puertas cerradas. Si no hay nadie allí, no deberías esperar en absoluto. Es por eso que estos ER independientes están prosperando. La gente paga para no esperar y por conveniencia.

Estoy de acuerdo con otras respuestas aquí. En el ED típico, hay muchas cosas detrás de escena que pueden no ser evidentes para las personas sentadas en una sala de espera. Por ejemplo, los pacientes de ambulancia generalmente ingresan por una entrada diferente a la que ingresan pacientes. Además, nuestra propia “emergencia”, sea lo que sea que nos trajo al ED en primer lugar, es la única que nos importa, y tendemos (a veces comprensiblemente) a molestarnos por una larga espera. La mayoría de los ED pueden hacer un mejor trabajo manteniendo informados a los pacientes de la sala de espera sobre los tiempos de espera.

A veces puede estar ocupado pero no lo notas. Con esto significa que la capacidad está llena; la llegada de emergencia está en camino; descarga / entrega de pacientes … otros son simplemente el hecho de que con los pacientes de triage y visto de acuerdo a la severidad de su caso.

Un AE vacío que deja a los pacientes en el camino durante horas sin razón es difícil de imaginar, no es bueno para los pacientes y los números.

Puede haber muchas razones, incluidos cambios de turno o sistemas informáticos que disminuyen. Pero también creo que es importante recordar que mucha gente no viene a urgencias a través de la sala de espera. Los pacientes llegan en ambulancia todo el tiempo y pueden ir y venir sin ser vistos.