¿Los médicos se vuelven insensibles a la muerte?

Esto depende de lo que quiere decir con “desensibilizado”.

Si con esto quieres decir ¿dejo de preocuparme si mi paciente vive o no? Entonces la respuesta sería No. Si eso me sucede alguna vez, entonces ya va siendo hora de que encuentre una nueva carrera.

Si, por otro lado, quiere decir, ¿tendré que aceptar la muerte como una parte inevitable de la vida? Entonces, la respuesta es Sí. Hay límites a lo que el cuerpo humano puede enfrentar y lo que los medicamentos pueden y deben hacer. Los pacientes morirán independientemente de lo que haga, pero hasta que llegue su momento, haré lo que pueda para ayudarlos a vivir. Pero cuando llegue el momento, se les debe permitir pasar de una manera digna si es posible. Cuando eso sucede, no puedo dejar que me afecte de tal manera que descuido a todos mis otros pacientes a quienes puedo ayudar.

La muerte en la mayor parte del mundo occidental se ha vuelto muy institucionalizada. En el pasado, nuestros abuelos y padres morían en su casa en sus camas, con sus hijos y nietos a su alrededor. En el pasado, cada generación seguiría a sus generaciones pasadas lentamente envejeciendo y eventualmente falleciendo cuando llegara el momento. En la sociedad de hoy vivimos más, la medicina puede hacer más, y ya no esperamos que algunos de nuestros hijos mueran de enfermedades antes de convertirse en adultos. Los lazos entre generaciones son más débiles, la mayoría de nosotros terminamos en hogares de ancianos, hospicios u hospitales antes de morir. Luego las funerarias se harán cargo y nos ayudarán en los aspectos prácticos del funeral. En cierto sentido, la muerte en la sociedad actual se ve como algo incorrecto o antinatural que no debería existir. En cierto modo, ya no es parte de nuestra vida cotidiana, pero es una realidad con la que los médicos tienen que vivir. Al mismo tiempo, solo somos humanos y la muerte de los pacientes nos afectará y tenemos que encontrar estrategias para hacer frente al hecho de que los pacientes mueren, pero sin que esto afecte nuestra empatía.

Dillon, afortunadamente soy un cirujano oral y maxilofacial jubilado, un campo en el que no tuve que lidiar con la muerte (más que durante mi residencia, cuando tuve que hacer rotaciones en medicina general, cirugía general y anestesiología). Pero esto es lo que aprendí en todos los años que trabajé en un importante hospital de la ciudad de Nueva York: ningún médico con moral y altos estándares éticos se desensibiliza hasta la muerte. El problema al que se enfrentan es este: cómo lidiar con la respuesta emocional humana a la muerte, permanecer sensibles a los pacientes que murieron y las necesidades de sus familias, pero no llevárselo a casa al final del día. Eso es duro. Pero es muy necesario para los médicos que se ocupan de la muerte de forma regular, porque si se lo llevaran a casa con ellos, podría poner en grave peligro sus vidas con sus familias …

Como con los demás, la desensibilización puede no ser la forma correcta de describirlo. Las primeras muertes de personas que conocí cuando era estudiante de medicina definitivamente me afectaron de una manera que generalmente ya no lo hacen … estas eran personas con las que acababa de hablar en los días previos a su muerte, en el hospital … era una sensación muy extraña. Lo que era aún más extraño fue ir a algunas de sus autopsias, ambas interesantes y también muy extrañas.

La muerte ya no me es desconocida, pero ahora me siento más cómodo al reconocer que es solo parte de nuestra existencia, le sucede a todos. Definitivamente las muertes todavía me afectan, pero ahora puedo compartir los sentimientos y continuar mi trabajo tratando de mejorar la calidad y cantidad (vida) de la salud de mis pacientes aún vivos.

No en realidad no. A pesar de que se acostumbran a lidiar con la muerte de una manera práctica en su vida profesional, siguen siendo muy conscientes de las consecuencias sociales y el resultado de los pacientes con los que podrían haberse hecho amigos cercanos. Lo que sí ayuda a hacer frente a la realidad de la muerte es una perspectiva espiritual de la vida que considera la muerte como un nacimiento en una nueva dimensión de la existencia.

Sabemos y aceptamos que la muerte es parte de la vida tal como la conocemos, no la negamos y tratamos de analizarla con nuestros pacientes siempre que sea pertinente para el paciente.
Por supuesto, para protegernos, cuando todavía somos jóvenes, no tan maduros y relativamente inexpertos, todos erigimos una especie de armadura emocional a nuestro alrededor, que con la experiencia nos atrevemos a bajar un poco más adelante en nuestra carrera.

Para el momento en que hayan completado con éxito sus años y años de educación, han logrado abrirse camino a través de esto. Al trabajar en cadáveres y tal, ya no se verán afectados por esto como lo haría un novato. Si no podían hacerlo, abandonaron y vendieron un seguro de vida o algo similar.

Sí … es lo más difícil que hago para mejorar la forma en que trato la muerte y la muerte. Viene con el territorio, pero no me gusta ser menos empático de lo que quisiera. En ocasiones es muy difícil generar sentimientos hacia las personas que fueron directamente instrumentales en su propia desaparición. La primera paciente que murió conmigo me provocó una depresión a corto plazo porque sentí que no era su momento. Cuando le dije a la familia que estaba muerta, me abracé y lloré con ellos, como si fuera una familia. Este evento me creó una nube oscura durante toda una semana. Duro, duro, duro.