La vía extrínseca para la coagulación comienza con el traumatismo de la pared vascular o el tejido circundante, mientras que las vías intrínsecas comienzan cuando hay un trauma de la sangre, es decir, cuando la sangre entra en contacto con el colágeno expuesto a partir de las paredes endoteliales dañadas.
Por lo general, la coagulación sanguínea ocurre como resultado de que las vías extrínseca e intrínseca funcionan simultáneamente.
Anywho. Con la vía extrínseca después del trauma de la pared vascular y el tejido extravascular circundante, el tejido realasa un complejo de un grupo de factores, que se denomina colectivamente Factor de tejido / Tromboplastina tisular / Factor 3.
El factor 3 está formado por una membrana de fosfolípidos rotos del tejido dañado y un complejo enzimático de lipoproteínas. El complejo enzimático de la lipoproteína se compleja con el Factor A Antihemópico presente en la sangre que, junto con los iones de calcio, actúa enzimáticamente sobre el Factor X inactivo (el número romano 10) que estaba allí relajándose en la sangre y activándolo.
Nota al margen. El Factor X también se llama Factor Estuardo.
Anywho. Después de que se activa el Factor X, tanto las vías extrínseca como intinsical son esencialmente las mismas.
Ahora para el camino intrínseco. Después de que la sangre entra en contacto con el colágeno expuesto, se altera el Factor 12 (también conocido como Factor Hagemans) que ya está presente en la sangre. Se va y después de un montón de cambios en su confirmación se convierte en el Factor 12 que ahora tiene la capacidad de actuar como una enzima proteolítica.
El Factor 12 activado actúa enzimáticamente para activar el Factor 11 (Antecedente de Tromboplastina en Plasma) El Factor 11 activa el Factor 9 (que también tiene el nombre divertido del factor Navidad).
Finalmente, el Factor 9 activado junto con el Factor Activado 8 (Factor A antihemópico), los fosfolípidos plaquetarios junto con algún Factor 3 que probablemente se realascó del tejido dañado que expuso las fibras universitarias, activan el Factor 10 (el mismo Factor Stuart desde arriba) .
Algunas otras cosas interesantes a tener en cuenta son que la vía extrínseca de la coagulación sanguínea se llama extrínseca porque si tiene sangre en un tubo de ensayo, debe agregar algo extremo (algo más) para que comience la vía. En el caso de las vías intrínsecas, todo lo que necesita para que la sangre coagule ya está presente en la sangre. Todos los factores son intrínsecos a la sangre.
También las vías intrínsecas son lentas, causando la coagulación de la sangre en 1 a 6 minutos. La vía extrínseca es explosiva y causa coágulos alrededor de 15 segundos después de que se libera el factor tisular.
En resumen. Estas vías son en su mayoría completamente diferentes en la forma en que comienzan y progresan. Simplemente ambos terminan haciendo Factor 10 activado.
Editar. Algunas cosas extra y claridad.