La palabra viable es la clave, para que los órganos sean donados, el donante debe morir en circunstancias muy específicas, básicamente en cuidados intensivos, debido al factor tiempo.
La mayoría de los órganos deben ser extraídos de un individuo con muerte cerebral y con circulación continua para mantener los órganos viables, probablemente sea la mejor forma de ilustrar cómo se realiza un trasplante típico e ilustrará cómo funciona.
Una persona tiene una hemorragia cerebral y llega a un hospital A antes de que colapsen. Se les coloca un respirador artificial y se los transfiere a la UCI donde se confirma que tienen muerte cerebral. (lo que significa que no tienen función cerebral, pero aún tienen una circulación con un corazón latiente perfundiendo el resto del cuerpo y los órganos que van a ser trasplantados)
El paciente permanece en el ventilador en la UCI y las discusiones con la familia de los pacientes sobre si les gustaría donar los órganos del paciente esto puede llevar un tiempo. Una vez que la familia toma la decisión, el equipo de Cuidados Intensivos informa al centro de trasplantes más cercano que tienen órganos disponibles y la condición de los órganos. También se deben hacer análisis de sangre para compatibilidad.
Una vez hecho todo esto, el equipo de trasplante debe decidir cuál es el mejor receptor, estos pacientes pueden ser de fuera de la ciudad, por lo que deben realizar el primer vuelo al centro de trasplante.
Mientras todo esto sucede, el equipo de trasplantes se reúne y decide quién hace qué, es diferente entre países, pero la forma en que lo hacemos es tener un hígado, un equipo de páncreas de riñón x 2 (un equipo para recoger los órganos y el otro equipo para trasplantar ellos) y un corazón y pulmón forma equipos x2 (o 3 si el corazón y los pulmones se dirigen a diferentes receptores).
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Los equipos de recuperación se suben a un avión y van a buscar los órganos habitualmente mientras los equipos de trasplante descansan.
Una vez que los equipos de retreive estén contentos con los órganos (lo que requiere muchas horas) llamarán al centro de trasplantes para llevar a los receptores al quirófano y extraer los órganos enfermos (para que los órganos frescos pasen el menor tiempo posible sin suministro de sangre y puede ser trasplantado tan pronto como lleguen).
Los oganos son receptores trasplantados que se envían a la UCI y todos nos vamos a casa después de trabajar de 24 a 36 horas por día.
Así que no es solo un caso de alguien que muere en la sala y sacamos los órganos y los ponemos en el paciente en la siguiente cama. Muchas cosas tienen que suceder en circunstancias muy específicas y en un orden muy específico. Debido a las complejidades involucradas, el nivel de especialización de todos los involucrados solo se realiza en grandes centros con un gran número de individuos altamente capacitados.