Creo que puede haber un cierto sesgo de selección en tu experiencia:
- Los cirujanos ven pacientes referidos para cirugía. Entonces, al menos, otra persona (generalmente otro médico) ya ha evaluado que el problema tiene una posibilidad decente de ser reparado mediante cirugía. Por ejemplo, un cirujano es remitido a pacientes con cálculos biliares y dolor o hernias, ambos capaces de curarse con cirugía. No reciben referencias para hipertensión o hipotiroidismo, porque esas no son cosas que el aporte quirúrgico podría ayudar.
- Los pacientes que vienen a ver a un cirujano ya se han seleccionado a sí mismos, al menos como interesados en una intervención quirúrgica. Por ejemplo, alguien que viene a consultar por una cirugía bariátrica ya pasó años luchando con su peso y probando tratamientos médicos (es decir, no quirúrgicos). Cuando ven a un cirujano, ya están contemplando la cirugía y ya han experimentado la falta de éxito con otras técnicas. Los pacientes que pierden peso con éxito con la dieta, el ejercicio y la medicación no terminarían en la consulta de un cirujano. Los pacientes que no han tenido éxito en perder peso pero que no están interesados en la cirugía probablemente no irán a la consulta quirúrgica.
En el momento en que filtra el grupo de pacientes que han sido seleccionados por su proveedor primario como candidatos quirúrgicos y también son pacientes que están abiertos a la opción de la cirugía, el% de los pacientes que se les ofrecerán y aceptarán cirugía es muy alto. Es el trabajo del cirujano asegurarse de que el paciente tenga expectativas realistas sobre lo que la cirugía puede y no puede lograr, las posibles complicaciones y las alternativas a la cirugía.