¿Qué es la sangre O +?
O + es un tipo de grupo sanguíneo. O más bien, es una combinación de dos grupos sanguíneos diferentes: O y RhD positivo. Hay aproximadamente 350 grupos sanguíneos diferentes identificados y cada año se descubren más.
Entonces, ¿qué es un grupo sanguíneo? Un grupo sanguíneo es una cierta combinación de antígenos (carbohidratos, (glico) proteínas, (glico) lípidos, etc.) que está presente en la superficie de los glóbulos rojos. Diferentes personas pueden tener diferentes antígenos presentes en sus células y así tener diferentes grupos sanguíneos. Si un antígeno no está presente en las células, se considera un antígeno extraño . Su sistema inmune puede formar anticuerpos contra antígenos extraños que atacarán y destruirán las células que contienen ese antígeno específico. Por lo tanto, es importante unir estrechamente el grupo sanguíneo de un donante de sangre con el de un receptor de sangre para evitar que el sistema inmunitario destruya las células del donante.
El sistema de grupo sanguíneo ABO
El sistema de grupo sanguíneo más importante es el sistema ABO. Este sistema contiene 4 grupos sanguíneos diferentes: A, B, AB y O. Las personas con grupo sanguíneo A expresan el antígeno A en sus glóbulos rojos, las personas con el grupo sanguíneo B expresan el antígeno B en sus glóbulos rojos, personas con el grupo sanguíneo AB expresan los antígenos A y B en sus glóbulos rojos y las personas con el grupo sanguíneo O no expresan antígeno. En consecuencia, las personas que carecen de un antígeno específico tienen anticuerpos contra ese antígeno. Por lo tanto, las personas con el grupo sanguíneo A tienen anticuerpos anti-B en su plasma sanguíneo. Las personas con grupo sanguíneo B tienen anti-A, las personas con grupo sanguíneo O tienen anti-A y anti-B, y las personas con grupo sanguíneo AB no tienen ninguno. La siguiente tabla resume esto claramente:
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Por último, es importante darse cuenta de que los anticuerpos contra los antígenos A y B están presentes desde el nacimiento (o técnicamente, después de aproximadamente 3 meses de edad). Esta es la razón por la cual el sistema ABO es el sistema de grupo sanguíneo más importante. Todos los demás grupos sanguíneos requieren una exposición previa a los antígenos (por ejemplo, en forma de transfusión de sangre) antes de que puedan formarse anticuerpos contra ellos. Esto significa que incluso una sola transfusión con sangre incompatible ABO puede tener consecuencias letales (ver más abajo).
El sistema de grupo sanguíneo Rhesus
El sistema de grupo sanguíneo rhesus (Rh) es un poco más complicado que el sistema ABO. Pero basta decir que hay aproximadamente 50 antígenos Rh actualmente identificados. Los más comunes son RhD, RhC, Rhc, RhE, Rhe, Rhf, Rhi y RhCw. El más importante de todos los antígenos de Rhesus es el antígeno D (RhD). De hecho, es muy fácil de entender: o lo tienes (RhD positivo) o no (RhD negativo).
Debido a que RhD es tan importante, siempre se determina junto con el grupo sanguíneo ABO. Por lo tanto, comúnmente hablamos de los siguientes grupos sanguíneos: A +, A-, B +, B-, AB +, AB-, O +, O-, donde el signo + indica RhD positivo y el -sign indica sangre RhD negativa.
Por lo tanto, O + significa que no tiene los antígenos A y B presentes en los glóbulos rojos, pero que tiene el antígeno RhD presente en los glóbulos rojos. En la población de Kaukasian, O + es el grupo sanguíneo más común, seguido de A +.
Grupo de sangre
La razón principal de que todo esto es importante es debido a las transfusiones de sangre. Hemos aprendido que los anticuerpos contra un grupo sanguíneo específico atacarán y destruirán las células que contienen ese antígeno del grupo sanguíneo. Por lo tanto, es importante asegurarse de que la sangre administrada a los pacientes a través de una transfusión de sangre sea compatible con los anticuerpos de ese paciente.
En este contexto, “compatible” no significa “idéntico”. Lo único que importa es que la sangre del donante no contenga antígenos contra los que el receptor tenga anticuerpos. Por ejemplo, el grupo sanguíneo O no contiene los antígenos A o B. Por lo tanto, el grupo sanguíneo O puede administrarse con seguridad a todos los pacientes, incluidos aquellos con grupos sanguíneos A, B o AB. Porque a pesar de que los grupos sanguíneos no son idénticos, no hay antígenos presentes en las células del donante para que los anticuerpos del paciente ataquen. Por lo tanto, se considera que el grupo sanguíneo O es el “donante universal”. Con la misma lógica, el grupo sanguíneo A y el grupo sanguíneo B se pueden administrar con seguridad a una persona con AB. Vea la figura a continuación.
Sin embargo, si le dieras el grupo sanguíneo A a un paciente con el grupo sanguíneo B, los anticuerpos anti-A de los pacientes romperán rápidamente todas las células del donante. Esto se llama reacción a la transfusión y puede ser letal para el paciente. Se sabe que las incompatibilidades ABO producen reacciones transfusionales graves y se deben evitar a toda costa.
El sistema RhD funciona de manera similar a este respecto. Las células que son RhD negativas pueden administrarse con seguridad a pacientes con sangre RhD positiva. Esto se debe a que las células RhD negativas no contienen el antígeno RhD, y porque los pacientes con RhD positivo no tienen anticuerpos anti-RhD. Si haces esto al revés (dar células RhD positivas a un paciente con RhD negativo) los anticuerpos de los pacientes descompondrán las células RhD positivas.
Cuando también considera el factor Rhesus D, la sangre del donante universal se convierte en O-. En situaciones de emergencia y cuando se desconoce el grupo sanguíneo del paciente, se administra O-sangre cuando no hay tiempo suficiente para realizar una prueba del grupo sanguíneo del paciente.
Conclusión
Comprenderá que con 350 antígenos de grupos sanguíneos diferentes, esto puede convertirse en un rompecabezas muy complicado. Mientras que la sangre O es la más segura, siempre hay riesgos involucrados en una transfusión de sangre. Algunas veces, simplemente no hay una sola respuesta correcta y ocurren reacciones de tranfusión. A veces, la gente muere. El trabajo del químico clínico es minimizar estos riesgos y seleccionar productos sanguíneos que sean más compatibles con cada paciente diferente. El tiempo es crucial aquí, ya que si bien todos los pacientes son diferentes, sin sangre todos mueren. Por lo tanto, a veces es preferible administrar sangre menos compatible que no administrar sangre.
