Doctores, ¿cuál es la solicitud más irracional que ha recibido de un paciente?

Un paciente quería que entregara a su bebé cinco semanas antes. Su esposo había sido enviado durante todo el embarazo. Él había hecho los cálculos, y basándose en la última vez que habían tenido relaciones sexuales, ya estaba atrasado. No podía entender por qué estábamos dejando que su embarazo fuera tan largo. Pero él no era el padre del bebé. Y ella estaba tratando de mantener esto en secreto.

Ella terminó yendo a la labor de parto temprano por sí misma. Entonces podría haber funcionado para ella, excepto que ella y su esposo eran blancos. El padre del bebé no. No pudimos evitar mirar a su esposo mientras caminaba hacia el calentador de bebés. Podríamos ver el momento en que lo descubrió.

Una paciente que conocí a través de la sala de emergencias me dijo que era una bruja con poderes sobrenaturales. Desafortunadamente, no pudo tratar la condición que la llevó al hospital y requirió una operación. Le recomendé realizar el procedimiento con un abordaje laparoscópico. Ella dijo que consentiría, solo bajo la condición de que lo haga sin anestesia. Muchas respuestas pasaron por mi cabeza, pero simplemente respondí que no tengo el poder sobrenatural para operar a un paciente en movimiento.

Fui escriba médico durante la mayor parte del verano pasado: el doctor vio a un paciente que estaba a punto de comenzar la transición de hombre a mujer, que repetidamente solicitó las inyecciones de estrógeno más fuertes disponibles incluso después de que el médico instruye al paciente que la terapia de reemplazo hormonal es gradual Concluyó la visita, que resultó ser la última visita del día, y el paciente irrumpió en el consultorio privado del médico pasando junto a todo el personal, rogando por las inyecciones. El médico le preguntó por qué quería la dosis más fuerte de inyecciones, en lugar de comenzar con las píldoras, y el paciente respondió: “Me encantan las inyecciones y las agujas”. El médico cortésmente informó al paciente que podría ser mejor para él visitar una psiquiatra. Poco después de que terminó su conversación, (estaba en la habitación contigua terminando mis notas), el paciente se acercó a mí para pedirle las inyecciones, ofreciéndome dinero en efectivo. Le dije al paciente que no solo eso es altamente ilegal, sino que como escriba no estoy autorizado a enviar medicamentos que el médico no me recetó. Creo que el paciente estaba desesperado por acelerar el proceso de transición de género, y no puedo imaginar lo que estaba pasando en su cabeza. Espero que esté bien.

A menudo tenía mujeres embarazadas que querían que les dijera quién era el padre de su bebé. Mi respuesta estándar fue si no sabes, ciertamente no. Esto sucedió a menudo en las pocas semanas posteriores a la Navidad. La historia era a menudo de una orgía de borrachos en la fiesta de Navidad cuando la dama en cuestión tuvo relaciones sexuales con un número significativo de sus colegas sin molestarse por la anticoncepción.

También a menudo tuve personas que me dijeron que su récord de enfermedad era ejemplar y, por lo tanto, querían que los siguientes meses estuvieran “enfermos” porque se lo merecían. Mis pacientes también querían tener más tiempo libre cuando fueron recuperados para que pudieran visitar a sus parientes en el extranjero y probar que ahora estaban bien o porque querían unas vacaciones.

También fui atacado por un paciente que desarrolló ataques Luego le dije que no podía conducir durante un año. Le advertí que por interés público lo denunciaría a la autoridad de licencias de conducir a menos que él mismo hablara con ellos. Luego me asaltaron pateándome en la ingle. No presenté cargos, pero fue expulsado de mi cirugía de inmediato.

Algunos de los pacientes leen sobre su condición en la red. Con este conocimiento a medias, sugerirán un tratamiento o un resultado de la pregunta que no es deseable. Un médico utiliza el juicio clínico y el valor ético para la atención del paciente que no se puede obtener de la red. Quiero ir a un médico, investigar un poco, conocer las credenciales, la experiencia, los valores éticos y luego ir. Una vez que decida, tenga plena fe en el médico.

Leve en comparación con los dos primeros.

Ocasionalmente, un paciente podría solicitar que no se le administre este medicamento durante la anestesia. La mayoría de las veces podía cumplir, pero cuando querían una seguridad absoluta de que no les darían algo, tenía que negarlos.

Somos los profesionales y tenemos que lidiar con las consecuencias de nuestras acciones. Tus deseos tendrán prioridad, pero nos ocuparemos de ti lo mejor que podamos.

Estaba en la escuela de medicina rotando a través del hospital VA. El paciente tenía un aneurisma aórtico disecante y requirió cirugía urgente. Le dijeron que podría tomar 4 horas o más, dependiendo de la dificultad. Dijo que solo daría su consentimiento si lo despertamos a la mitad de la operación para poder fumarse un cigarrillo. Lo convencí de que estaría dormido todo el tiempo y que no sabría cuánto tiempo estuvo fuera. Estaba listo para firmar hasta que descubriera que se recuperaría en la UCI y no se le permitiría fumar allí. No recuerdo cómo finalmente lo convencimos, pero nos llevó al menos 45 minutos explicar las nefastas consecuencias y rogarle que finalmente nos permitiera salvar su vida. ¿Alguien por ahí todavía piensa que los cigarrillos no son adictivos?

Ninguno, puedo jurar que es el más irracional.

Me han pedido que:

1. escribe una carta para la iglesia de un paciente confirmando su virginidad. Lo suficientemente extraño Más raro aún. Ella tenía 15 semanas de embarazo.
2. dar a un paciente “un poco de ajuste” mientras estaba haciendo un d & c.
3. escriba una carta excusando a alguien del trabajo / escuela por embarazo. Por 34 semanas.
4. retire la tapa de una lata de laca para el cabello que la paciente puso en su vagina “para bajar su período”. En su defensa, la amiga que la acompañó a la sala de emergencias ya había intentado hacerlo. Con unos alicates.
5. No escriba una receta de naproxeno para los calambres porque “dilaudid funciona mejor”.

El novio del paciente se acercó a mí en el pabellón y me pidió que le escribiera seis semanas de baja por enfermedad porque la novia se había roto el tobillo y él tendría que pasear a su perro. Cómo han sobrevivido cuando ella estaba trabajando está perdido para mí.