¿Cómo se bloquea el yodo 123 para proteger la glándula tiroides?

Hay una serie de radiofármacos de diagnóstico utilizados en medicina nuclear que están radiomarcados con yodo-123. Los dos más comunes son I-123 MIBG (utilizado para obtener imágenes de tumores neuroendocrinos y del corazón) y I-123 DaTSCAN (ioflupano) utilizados para diagnosticar la enfermedad de Parkinson. I-123 como yoduro de sodio también se utiliza para obtener imágenes de la thrioide. En el caso de los dos primeros, si el radiofármaco se metaboliza para producir I-123 libre, la tiroides puede absorberlo y potencialmente irradia la glándula en exceso. La absorción de este yodo libre se puede bloquear mediante la administración de yodo no radiactivo en forma de tabletas de yoduro de Lugol (una solución de yoduro de potasio) o yoduro de potasio. Ambos saturarán el mecanismo de captación de yodo en la tiroides y evitarán la absorción de cualquier I-123 libre. El período de saturación no necesita ser muy prolongado, ya que la vida media del yodo 123 (el tiempo necesario para que la radioactividad disminuya a la mitad) es solo de 13.2 horas.

Supongo que está preguntando en referencia a la protección de la tiroides de I-123 sin ligar en una prueba como una exploración MIBG I-123.

En primer lugar, hablar con su médico antes de tomar cualquier cosa que bloquee la tiroides en ciertas pruebas podría tener un efecto adverso en los resultados de ciertas pruebas.

Para I-123 MIBG, el yoduro de potasio o la solución de Lugol se pueden administrar un día antes y seis días después para reducir la absorción de I-123 libre en la tiroides. Recuerde que esto solo debe hacerse bajo la supervisión de su médico.

La tiroides no diferencia entre el yodo activo y el no activo. Entonces, antes del escaneo con I123 (MIBG o Datscan®), el paciente recibe una dosis alta de KI no activo (yoduro de potasio) para saturar la tiroides. Cuando se le administra una forma radiactiva de yodo, se eliminará rápidamente del cuerpo porque no encontrará un espacio libre donde absorberse (tiroxina). En algunos casos donde un paciente tiene una reacción alérgica contra el yodo, se le ofrecerá una inyección de perclorato de sodio una hora antes de la administración del I123.