¿Es posible tener pérdida visual importante después de estar inconsciente durante días debido a un accidente automovilístico? ¿Siempre se necesita un trasplante de ojo para recuperar la visión?

Por supuesto, es posible tener pérdida visual después de una MVA con traumatismo craneoencefálico, especialmente si fue lo suficientemente grave como para dejar a una persona inconsciente durante “días”.

La información pertinente sería la naturaleza de la lesión, los resultados de las imágenes neurales del cerebro, los resultados del examen ocular, incluida la mejor agudeza visual corregida, la presencia o ausencia de un defecto pupilar aferente, los exámenes de la retina y el nervio óptico, el estado (claridad ) de la córnea y el cristalino, y presencia de diplopía de defectos de motilidad ocular.

Posibles motivos de visión borrosa después de un traumatismo craneal, comenzando por la parte frontal de la cara / ojo y volviendo al cerebro.

  1. Córnea: lesión / edema corneal
  2. Lente: Daño o dislocación de la lente
  3. Retina / vítreo: desprendimiento de retina, agujero macular, edema macular, edema de Berlín, síndrome de Terson (sangre en el vítreo debido a hemorragia intracraneal), síndrome de Purtscher, hemorragia retiniana, etc.
  4. Glaucoma: hemorragia de la cámara anterior, daño a la red trabecular, daño al iris con liberación de pigmento que causa un glaucoma pigmentario; gonio o sinequia posterior
  5. Nervio óptico: daño / edema debido a un trauma en el nervio; fractura orbital que causa el atrapamiento del nervio o trauma de fragmentos de hueso. Isquemia de la ON debido a daño en el suministro de sangre, o por hemorragia orbital o hinchazón de los tejidos orbitales que causa presión en la óptica n.
  6. Lesión cerebral: podría afectar directamente el tracto óptico o las radiaciones ópticas (vías nerviosas desde los ojos hasta las partes del cerebro que se procesan visualmente); podría afectar estas vías indirectamente por edema cerebral, hemorragia subdural o subaracnoidea o intracerebral.
  7. Diplopía: daño a los nervios craneales o centros nerviosos en el cerebro que controlan los movimientos oculares (3º, 4º y 6º nervios craneales).
  8. AN EYE TRANSPLANT no es una respuesta para ninguno de los problemas anteriores. Un TRASPLANTE DE OJO ni siquiera es real. Un trasplante de córnea solo sería útil para la cicatrización o hinchazón permanente de la córnea. Probablemente sabrías si tuvieras esto.

Suponiendo que esto no sea una pregunta retórica, presumiblemente está bajo el cuidado de médicos por sus lesiones. Tendrían la información para responder sus preguntas. Sugeriría encarecidamente hacer esta pregunta a sus médicos.

Estoy seguro de que hay otros mecanismos por los cuales un trauma severo en la cabeza o el cuerpo podría causar la pérdida de la visión, pero no puedo pensar en ellos en este momento (o los he olvidado o nunca los conocí), y esto ya es TL; DR.

Adición: Ed Averbukh agregó algunos más a mi lista, para aquellos de ustedes que creen que las listas deben ser exhaustivas.

Mancha de sangre de la córnea: ocurre si la sangre permanece en la cámara anterior durante períodos prolongados a altas presiones. Raro porque antes de que esto suceda intentemos bajar la presión y evacuar el hifema.

Queratopatía por exposición: se observa en pacientes inconscientes que deben estar con respiradores o en pacientes que no pueden cerrar adecuadamente los ojos debido a parálisis de los nervios faciales.

Ptosis o caída de los párpados debido a daños en los músculos del párpado o el tercer nervio craneal

La pérdida de visión proviene del accidente en lugar de la coma, pero nunca he oído hablar de un trasplante de ojo. Un trasplante de córnea pero no un ojo completo.