¿Cuál es la diferencia entre los mejores cirujanos ortopédicos y todos los demás?

Recibo preguntas como esta sobre mi propia área de medicina todo el tiempo. “¿Quién es el mejor doctor XYZ?” “¿Cómo puedes saberlo?”

Como neurocirujano, debo reconocer que hay muy pocas personas excepcionales que tienen un don más allá de lo normal en nuestra especialidad, una especie de “Barishnikov de la neurocirugía”. No soy uno de ellos, pero tuve la suerte de haber trabajado con dos neurocirujanos que pondría en ese pedestal. Ninguno de los dos es especialmente famoso, excepto en el pequeño círculo de colegas que conocen su trabajo (ambos prefirieron tener una gran vida familiar para ganar mucho dinero o unirse a la carrera académica de ratas). Estoy bastante seguro de que es lo mismo para ortopedia.

Más allá de ese tipo de conocimiento interno, realmente creo que el mejor cirujano es el que mejor se comunica y en el que más confías instintivamente.

Sé que esta no es una respuesta satisfactoria para muchas personas, ya que no involucra una jerarquía o calificaciones cuantificables, ni trata de pacientes que ya han sido operados. Pero no hay muchos sociópatas en medicina, por lo que los pacientes pueden ser increíblemente buenos para identificar las características cruciales que hacen que un cirujano sea excelente.

Rasgos que recomendaría buscar:

1. buenas habilidades de comunicación
(Es extremadamente importante que comprenda su enfermedad y sus opciones de tratamiento, el estereotipo televisivo del “brillante cirujano antisocial” es solo eso, un estereotipo vacío: debe mantenerse alejado de esas personas, porque generalmente son un desastre en el quirófano también)

2. humanidad
(quiere a alguien que lo mire como un ser humano, no como “una fractura”, “un tumor” o “el caso que tengo que hacer para comprar ese nuevo Porsche”)

3. balance
(algunos cirujanos van demasiado lejos a los extremos de agresividad o conservadurismo, lo que generalmente indica una personalidad subyacente desequilibrada)

4. paciencia
(La cirugía nunca debe ser un asunto apresurado, especialmente si está acompañada por su pareja: fatiga; he visto tantos errores cometidos como resultado de estas dos cosas)

5. calma
(Los mejores cirujanos con los que he trabajado tenían la capacidad de mantenerse frescos, o incluso de enfriarse, a medida que las situaciones quirúrgicas se volvían candentes y difíciles; esto, por supuesto, también está relacionado con lo bien que anticiparon los problemas desde el principio)

Cosas que tener cuidado al mirar:

1. fama
(los cirujanos más famosos suelen ser los mejores en autopromoción, no necesariamente los mejores en cirugía)

2. académicos
(los centros médicos académicos tienen su lugar, para los procedimientos muy especializados y de alta tecnología, pueden ser la mejor alternativa, pero para cosas comunes, es posible que se sorprenda de cómo se realizan pocos casos de cirugía de pan y mantequilla allí)

3. tecnología
(Actualmente, hay una gran cantidad de tecnología quirúrgica de valor dudoso, a excepción del precio de las acciones de los fabricantes; no asuma que la más nueva siempre es la mejor)

Y un consejo final: los cirujanos de más edad tienen una gran experiencia, pero es posible que no tengan la última tecnología; los cirujanos más jóvenes han aprendido la tecnología, pero carecen de experiencia. Probablemente la mayoría de los cirujanos están en su mejor momento en sus 40 o 50 años.

No tengas miedo de obtener varias opiniones (a los buenos doctores no les importa). Pero al final, decídete.

¡Buena suerte en tu búsqueda!

Interesante que la mayoría de las cosas de la sociedad y que hubo un estudio realizado en los años 80 sobre este tema exacto. El estudio examinó lo que los laicos sentían sobre “el mejor cirujano” en una especialidad dada. La conclusión fue que lo mejor fue SIEMPRE en una universidad y SIEMPRE al menos a 100 millas o más de la ubicación del encuestado. Entonces, ¿cómo uno se convierte en “el mejor”? Simplemente trabaja en una universidad y luego pide a tantas personas en lugares lejanos que lo voten.
Es una tontería ya que todos nos graduamos de las escuelas acreditadas y tomamos los mismos exámenes de la Junta y, salvo los pocos que toman casos raros, todos hacen los mismos casos monótonos todo el día, así que nos damos cuenta de que la gente todavía cree que hay una escala de calidad
Además, la mayoría de la gente siempre siente que su caso es siempre el más raro o el más difícil y necesita a alguien que solo trate esos casos de Zebra.
En la asistencia médica del mundo REAL, es mucho mejor que te traten localmente alguien que realiza un procedimiento al menos rutinariamente en una universidad. Estar en casa y recuperarse con familiares y amigos y ser atendido por el cirujano, no por sus secuaces de residentes o estudiantes, es una importante posición de curación.
El “puñado” de cirujanos que usted sugiere se encuentran en realidad en cada ciudad de los Estados Unidos, así como en el resto del mundo. La clave para la pistola superior, por así decirlo, es cuántas veces ha completado con éxito el mismo procedimiento que necesita. Si el tipo local ha hecho y está haciendo muchas de ellas, podría ser más experto que el tipo de la Universidad que vigila y vigila a los residentes semana tras semana.
Es sorprendente cómo se crea la percepción de calidad. Se realiza un gran trabajo asombroso en pequeñas ciudades y pueblos pequeños, mientras que en las mejores universidades surgen problemas de pesadilla. Nadie sabe nada de ellos, ya que la universidad necesita mantenerlos lo suficiente como para asegurar el financiamiento y la reputación.
Dr D

Tranquilidad bajo presión y la habilidad de improvisar para salir del problema cuando las cosas salen mal. Desafortunadamente, estos son aspectos del cirujano que el paciente no verá. Sin embargo, encuentro que cuanto más dogmático sea el cirujano, cuanto menos flexible sea su pensamiento, menos probable será que sean buenos improvisadores. Entonces, para el paciente, las características clave serán una buena comunicación y una buena conexión entre el paciente y el cirujano. Hay muchos cirujanos genios detestables, pero muchos que son agradables, agradables e informativos que también pueden operar. Encuentra uno de esos.